彭永健，汤丽平

（重庆医科大学附属第一医院消化内科，重庆 400000）

0 引言

冠心病是我国常见疾病，对于稳定性冠心病患者，若无法调整药物治疗方案情况下仍有胸痛胸闷等心肌缺血症状，有PCI指征[1]，而对于发病12h内的STEMI患者需PCI[2]，安置支架后提供抗栓治疗有助于控制病情，但同时增加了患者重要脏器出血的风险，例如消化道出血，而严重的消化道出血可能导致心肌缺血症状加重，增加了患者的再住院率及死亡率，依据患者个体差异，在抗血小板治疗与减少患者出血风险两者之间取得平衡在临床上尤为重要，现有多种评分系统对ACS患者出血风险做出评估，国内指南认为以PRECISEDAPT评分及DAPT评分评估患者栓塞及出血的风险是可取的[2]，PRECISE-DAPT评分搜集患者白细胞计数，血红蛋白量，年龄，内生酐清除率，既往出血史这些指标，以此量化患者出血风险，评估DAPT治疗时间，近年来研究显示，感染Hp的ACS患者在支架植入后的3～ 5年有更高的MGIB发生率，根除Hp可降低MGIB发生率[3]，由于我国传统饮食习惯，国内人群存在较高Hp感染率，对于亚洲人群乃至我国西南地区人群是否存在其他灵敏的预测因素，需要进一步探索。

1 资料与方法

1.1 纳入标准

所有患者均行冠状动脉支架植入并使用双联抗血小板治疗，出现呕血、黑便、血便或大便隐血阳性之一者诊断消化道出血。

排除标准：血液系统疾病，肝硬化食管胃底静脉曲张，长期服用抗凝药物，不能提供完整病例资料。

1.2 资料来源

本次研究选取的……