吴天宇，徐振华，郭莹，蒋京京，范海能

（1.联勤保障部队三亚康复疗养中心，海南 三亚 572000；2.中国人民解放军第208医院461临床部，吉林 长春 130000）

0 引言

骨髓水肿是一种罕见的骨髓间质水肿综合征（bone marrow edema syndrome，BMES），发病原因不明，多发于臀部、膝盖和肩部，其特征是无特异性的关节疼痛和压痛，患者一般无外伤史[1,2]。BMES在国内外仅有少之又少的病理活检组织学研究报道，这导致广大学者对其研究不彻底不深入，治疗方法局限性明显，经验性显著。目前临床对于BMES患者的多采取对症治疗的方式，治疗对策包括保护性负重，微创减压治疗，服用缓和的镇痛药和非类固醇类的消炎药，关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠以及中医中药治疗等。放散状体外冲击波（extracorporeal shock wave，ESWT）作为近年来治疗肌肉及软组织疾病的新兴治疗方法，具有无创、缓解疼痛明显等优势，被广泛应用于运动损伤治疗。为了寻求治疗方法的优化，本研究采用了体外冲击波联合玻璃酸钠注射治疗此病，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月至2018年12月解放军第208医院461临床部康复科收治的肩关节肩胛盂部骨髓水肿患者60例，其中男性24例，女性36例，年龄42～64岁；病程7个月至2年，平均病程18个月；均为单侧发病，其中41例无明显外伤病史。采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组，各30例。本研究以疾病诊治为主，科研为辅，在治疗组和对照组中均采取常规超短波治疗，在保证患者疾病不发展的前提下进行分组研究诊治。

诊断标准和排除标准[3]:①患者由于劳损或其他原因导致肩关节部位不同程度疼痛和关节功能障碍；……