陆建荣 班华杰

【关键词】  浓缩生长因子;富血小板纤维蛋白;口腔颌面部

中图分类号： R783.4    文献标志码： A    DOI： 10.3969/j.issn.1003-1383.2021.08.015

濃缩生长因子（concentrated growth factors，CGF）/富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin，PRF）均为血小板浓缩物，近年来在口腔颌面部硬软组织修复中已得到越来越多的应用[1]。2001年Choukroun等人通过改良方法提取PRF，其形成的网状三维架构可捕获大量的血小板、白细胞等，并缓释生长因子而延长其生物学效应。2006年Sacco等人又对血小板浓缩物做了进一步的改良提制，获得新一代血小板浓缩物，即浓缩生长因子。CGF/PRF在所含生长因子、细胞等成分并无本质上差异，均具有连续稳定刺激总生长因子释放的能力，在临床应用上具有良好的促进口腔颌面部硬软组织再生的相似效率[2]。现对CGF/PRF的结构、生物学特性及其在口腔临床医学中的应用做一总结。

1 CGF/PRF的结构及生物学特性

CGF/PRF主要由浓缩的血小板、白细胞、细胞因子及网状结构的纤维蛋白等构成，其制备模拟了生理的凝血过程。二者在结构上无实质性差别，均呈现出纤维蛋白组成的三维网状交叉结构，以及镶嵌在纤维蛋白网中的血小板、白细胞等。这种支架结构纤维蛋白的重要生物功能就是避免其中的血小板被过早激活，并伴随纤维蛋白的降解逐步激活而进行缓释脱颗粒，释放不同的细胞生长因子，如：转化生长因子-1 （TGF-1）、血小板衍生生长因子（PDGF）、血管内皮生长因子（VEGF）、表皮生长因（EGF）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）等。它们在调控成骨细胞、成纤维细胞增殖、分化及凋亡的过程中，均可发挥协同作用，从而促进大量新生血管形成和组织修复[3]。……