金南星

用“二师兄”心脏包膜攻克“癌王”

来自金华的王先生今年48岁，体检发现胰腺肿瘤，并侵犯了大血管。当地医院诊断手术难度大不可切除，建议保守治疗。辗转多家省级医院，得到答复几乎相同。

不愿放弃希望的王先生一家，在朋友的介绍下，最终找到了浙江大学医学院附属第四医院普外科主任唐喆。

“的确，肿瘤牢牢包裹了周围血管，如果强行实施手术，容易出现大出血，甚至下不了手术台。”喆唐主任表示，“好在王先生虽然属于胰腺癌晚期，但只是局部处于晚期，没有远处转移，并非完全没有希望完整切除。”

为挽救年轻生命，浙大四院普外科联合多学科专家开展多学科联合会诊讨论。先化疗再手术，还是先手术再化疗？

王先生家庭经济条件一般，无力接受昂贵的化疗方案，仅接受普通医保化疗方案，于是决定先行手术。

“二师兄”出场

肿瘤包绕血管一起切除后，常规用人工血管代替，但考虑到人工血管费用昂贵，且手术后堵塞可能大，患者家庭难以承受。最终，唐喆主任在手术方案上进行创新，决定保留重要血管切除胰腺癌。

手术期间，要把肿瘤周围血管一根根剥出，任何一根血管剥破都会造成大出血和死亡。

为了切干净肿瘤，要把比鹌鹑蛋膜还要娇贵还要薄的血管的外膜全部切除，而且这样还不够。

为了防止术后血管破裂大出血，这时候“二师兄”登场了。把猪的心包膜补到血管外，加固血管，防止出血。虽然猪心包成本大大降低，但手术难度大大增加。……