老年2型糖尿病合并骨质疏松症临床危险因素分析
2021-09-18赵丽君谢静萍崔玉香吕璐璐王婷婷
赵丽君, 谢静萍, 崔玉香, 张 欣, 沈 华, 吕璐璐, 杨 硕, 王婷婷
辽宁中医药大学附属医院1.急诊中心;2.骨伤科;3.风湿免疫科;4.药剂科;5.病理科;6.预防医学科,辽宁 沈阳 110033;7.中一东北国际医院 消化内科,辽宁 沈阳 110015;8.北部战区总医院 医学信息数据室,辽宁 沈阳 110003
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)是指糖尿病并发骨密度(bone mineral density,BMD)减低、骨骼微结构受损的全身代谢性疾病[1]。流行病学调查显示,T2DM患者中50%~66%可并发BMD降低,约33%的患者出现OP[2]。OP的早期临床症状为疼痛、活动受限等,严重者可导致骨骼畸形、骨折。本研究对老年T2DM合并OP患者的一般资料、血液指标、炎性因子等进行分析,旨在探讨其发病的危险因素,为老年T2DM患者发生OP的早期筛查和防治提供帮助。现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 选取自2018年9月至2020年6月于辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的年龄≥60岁的342例肾虚血瘀型T2DM患者为研究对象。纳入标准:所有患者均符合1999年世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准[3]及中医证型分类标准[1]。排除标准:患有1型糖尿病及其他类型糖尿病者;患有影响钙、磷代谢的疾病者;长期服用口服维生素D、钙剂、糖皮质激素或其他影响骨代谢的药物者;甲状腺或甲状旁腺等内分泌疾病者。采用双能X线法进行BMD测定,并根据1995年世界卫生组织推荐OP诊断标准,将患者分为OP组(n=168)与无OP组(Non-OP组,n=174)。本研究经医院伦理委员会批准。患者均签署知情同意书。
1.2 研究方法 记录并比较两组患者的性别、年龄、病程、体质量指数(body mass index,BMI)、腰围等一般资料。采用美国好乐杰双能X线BMD检查仪,于腰椎、左侧髋部及股骨颈测定BMD。……
