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切开复位克氏针与螺钉固定治疗小儿肱骨内上髁骨折比较研究

2021-09-18赵仁欢邓志强

临床军医杂志 2021年9期
关键词:功能手术

康 持, 赵仁欢, 陈 伟, 邓志强

四川省骨科医院 儿童骨科,四川 成都 610001

肱骨内上髁骨折是儿童最常见的骨折之一,占小儿肘部骨折的10%[1]。虽然,目前关于小儿肱骨内上髁骨折的治疗方法多样,但若选择不恰当的治疗方式,容易导致患儿出现畸形愈合、缺血坏死、肘内外翻畸形、迟发性尺神经麻痹等症状,严重影响患儿肘关节功能恢复与生活质量[2-3]。临床根据Jacob分型选择治疗方式,Ⅰ、Ⅱ型骨折在诊断和治疗上较为简单,常通过石膏托外固定等非手术治疗,而Ⅲ、Ⅳ型骨折治疗较难,建议选择切开复位内固定、闭合复位内固定等手术治疗[4-5]。但有研究发现,不同内固定植入物对骨折患者的治疗效果存在差异[6]。本研究旨在比较切开复位克氏针与螺钉固定治疗小儿肱骨内上髁骨折的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2017年1月至2020年12月四川省骨科医院收治的78例肱骨内上髁骨折患儿为研究对象。纳入标准:(1)均为新鲜闭合性骨折,均进行外科手术,并经影像学检查证实为肱骨内上髁骨折;(2)骨折移位>5 mm;(3)患儿家属均已签署知情同意书。排除标准:(1)合并其他重要脏器损伤者;(2)存在开放性骨折以及同侧上肢其他部位骨折者;(3)肘关节先天畸形者;(4)精神病史或认知、语言功能障碍者;(5)临床资料不全者;(6)无法配合本研究随访者。根据治疗内固定方法将患儿分为克氏针组(n=32)、螺钉组(n=46)。克氏针组中,男性18例,女性14例;平均年龄(7.48±1.24)岁;骨折侧别:左侧12例,右侧20例;致伤原因:摔伤9例,坠落伤12例,交通伤11例。螺……

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