急性冠脉综合征患者血清胱抑素C与冠脉危险严重程度的相关性分析

2021-09-18李志乐言纬黄照河张赛兰徐戈

右江民族医学院学报 2021年4期

李志乐，言纬，黄照河，张赛兰，徐戈

(1. 右江民族医学院附属医院心血管内科，广西百色 533000；2. 广西医科大学第一附属医院心血管内科，广西南宁 530021)

近年来，随着我国居民生活水平的提高、人口老龄化的加剧及工作环境因素的改变等影响下，冠心病(CHD)的发病率呈逐年增加趋势且年轻化尤为突出，在我国甚至欧美发达国家都呈现出病死率与病残率高的特点，已对居民的身体健康及社会的医疗资源造成严重的负担[1-2]。《2019ESC慢性冠状动脉综合征诊治指南》[3]将CHD分为慢性冠状动脉综合征与急性冠状动脉综合征(ACS)，而ACS是CHD类型中最常见的急危重症，是由于动脉粥样硬化(AS)不稳定斑块破裂或糜烂，从而继发血栓形成，引起冠脉急性闭塞或痉挛而导致急性心肌缺血的临床综合征，主要包括不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)，其中UA/NSTEMI因病因和临床表现相似但程度不同，合称为非ST段抬高型ACS(NSTE-ACS)。胱抑素C(CysC)是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂，可通过其半胱氨酸激酶途径调节炎症反应、吞噬活性、氧自由基释放、血管内皮功能损伤及细胞外基质产生与降解的平衡，还参与AS的发生发展进展及调节AS斑块的稳定性，是AS的可靠标志物及CHD的重要预测因子[4-5]。故本研究旨在探讨ACS患者血清CysC与冠脉危险严重程度的相关性，为临床上对ACS的早期诊断、危险分层及诊治策略提供重要的临床价值。