幽门螺杆菌感染对非酒精性脂肪性肝病及其相关结直肠息肉的影响研究
2021-09-16杨秋瑾郑杰杨婧罗润冷娇金秋马红琳
杨秋瑾,郑杰,杨婧,罗润,冷娇,金秋,马红琳
本研究背景:
研究表明,幽门螺杆菌(H.pylori)感染可能与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及结直肠息肉均相关。鉴于H.pylori感染、NAFLD及其相关结直肠息肉的高患病率,探讨H.pylori感染是否会加重NAFLD的严重程度和血糖、血脂、血压等代谢指标并评估合并H.pylori感染的NAFLD患者发生严重结直肠息肉的风险可能为NAFLD及其相关结直肠息肉提供新的防治手段。
本研究局限性:
本研究为回顾性研究,且样本量较小,同时缺乏肝脏穿刺活检结果,未对肝脏组织学进行评估。
随着肥胖和代谢综合征(MetS)的流行,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成目前为全球最常见的慢性肝病,据报道,NAFLD覆盖了全球约25%的人口,其中10%~30%为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)[1]。从非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)向NASH的转变使肝硬化、肝衰竭及肝细胞癌发生风险显著增加,约40%的NASH患者进展为肝纤维化,而肝纤维化可使NAFLD患者的死亡风险增高[2]。NAFLD发病率高、病因复杂,目前尚未明确其具体的发病机制和自然史,且无确切的治疗方法。因此,探究NAFLD进展过程中的危险因素至关重要。近年研究表明,幽门螺杆菌(H.pylori)感染可能在MetS相关疾病中起作用,包括NAFLD、心血管疾病及结直肠肿瘤等[3],但有部分高质量研究否定了这种观点[4-5]。H.pylori是一种广泛流行的革兰阴性螺旋杆菌,约感染全世界一半的人口,且治疗相对简单、便宜[6]。H.pylori感染与NAFLD关系的确立可能为NAFLD及其并发症的防治提供新的策略。因此,本研究对昆明医科大学第二附属医院合并H.pylori感染的NAFLD患者进行了回顾性研究,以阐明H.pylori感染是否加重NAFLD的进展,并探索H.pylori感染在NAFLD患者结直肠息肉发生发展中的作用。……
