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女性良性乳腺结节增长的影响因素研究

2021-09-16樊娜高鹰魏玮李书陶凤然蒋云雯张卿

中国全科医学 2021年30期
关键词:乳腺癌研究

樊娜,高鹰,魏玮,李书,陶凤然,蒋云雯,张卿*

本研究价值:

近年来我国女性良性乳腺结节发病率长期居高不下,且呈持续升高趋势,严重影响我国女性的身体健康和生活质量。本研究依托天津医科大学健康管理中心,通过长期随访、监测良性乳腺结节的增长并识别其影响因素,研究对象依从性较高且样本量较大,并得出年轻女性、血小板计数升高、初次超声测量乳腺结节最大径较小及多发结节均与良性乳腺结节的增长相关,为临床制定相应筛查策略提供了参考依据。

乳腺癌是全球女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤[1],62.1%的乳腺癌相关死亡发生在中低收入国家[2]。1990年以来,基于人群高质量的筛查、诊断和治疗,美国女性乳腺癌死亡率下降了34%[3]。乳腺钼靶X线和乳腺超声已被证实为能有效降低乳腺癌死亡率的重要手段[4-7],但钼靶X线对致密型乳腺的灵敏度有所欠缺,并不对所有女性有同等效用[8-10]。乳腺超声能识别致密型乳腺中的隐匿性乳腺癌[11],评估短期内最小肿瘤的变化也更准确[12-13]。此外,超声能对可触及的乳腺异常进行成像,区分囊性和实性肿块,能显示可疑、需要活检的实性肿块特征[14-17]。

随着乳腺超声技术的不断发展和其应用于乳腺癌筛查频率的不断提高,良性乳腺结节发病率也随之升高,良性乳腺结节又会增加乳腺癌的患病风险[18-19]。目前对良性乳腺结节的健康管理一般是常规随访,只有在肿块体积迅速增长时才需要手术或活检[20-21]。……

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