辅助生育技术与妊娠期疾病
2021-09-14冯莉
家庭医学·下半月 2021年8期
冯莉
妊娠期疾病是一个范围很广泛的定义,包括孕早期的流产、异位妊娠、妊娠剧吐等;妊娠营养性疾病,如妊娠期贫血(缺铁性贫血、叶酸缺乏性贫血);妊娠特发性疾病,如妊娠期高血压疾病、HELLP综合征(典型的临床表现为乏力、右上腹疼痛及恶心呕吐、体重骤增、脉压增宽等)、肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病,以及其他疾病如胎盘早剥、前置胎盘、胎膜早破、产后出血等。那么,在通过辅助生殖技术的妊娠过程中,这些疾病的发生率会较自然妊娠过程高吗?
其实,这些疾病的发生更多的是与导致不孕不育的原发疾病有关。如果没有从根本上解决导致不孕不育的原发疾病,在通过辅助生殖技术的妊娠过程中,这些妊娠期疾病是必须要高度重视的问题之一。
与男性不育因素相关的妊娠期疾病
男性不育因素包括精液異常、生精障碍、精子和卵子结合障碍、全身性因素等。临床资料显示,约有50%的不孕症与男性精液异常有关,其中4.6%的少精子症患者和13.7%的无精子症患者是由染色体异常引起。
在染色体异常中,以性染色体异常和常染色体易位最常见。染色体异常的男性的精子可能携带异常的遗传物质,导致胚胎染色体异常,可能最终导致流产、胎儿畸形、羊水过多、羊水过少等妊娠期疾病发生率增高。
与女性不育因素相关的妊娠期疾病
1.排卵异常。很多因排卵异常接受辅助生育技术帮助的女性,检查发现患有多囊卵巢综合征(PCOS),或者年龄偏大,或者孕前体重指数偏高。……
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