肖顺强， 李佑生， 卞伟， 蔡晟宇， 杨磊

（1.深圳市人民医院/暨南大学附属第二医院，广州深圳 518000；2.深圳市罗湖区中医院/上海中医药大学深圳医院，广州深圳 518000）

蛋白尿是糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）早期的主要临床表现，肾素-血管紧张素系统（renin-angiotensin system，RAS）的过度激活是导致糖尿病肾病蛋白尿的关键因素之一[1]。黄芪为治疗糖尿病肾病蛋白尿较有代表性的单味药[2-3]，但其临床实际应用却存在疗效不稳定的现象[4]。由于黄芪组分复杂，不排除其某些组分可能对糖尿病肾病蛋白尿产生不利影响，如果能通过现代药学方法提取其中有利部分，或去除其中不利部分，则可达到增效减毒，进一步提高中药黄芪防治糖尿病肾病疗效的目的。多糖类、皂苷类和黄酮类为黄芪的主要活性成分。多项研究发现，黄芪多糖[5]能有效改善糖尿病肾病蛋白尿，而黄芪另一组分——黄芪总皂苷[6]主要对心脏有正性肌力作用，可升高血压，这一作用可能进一步加重糖尿病肾病的高灌注，加大肾脏损害的风险。因此，本研究拟分析黄芪多糖、黄芪总皂苷对糖尿病肾病大鼠蛋白尿的影响，并结合RAS 机理进行机制探讨，现将研究结果报道如下。

1 材料与方法

1.1 动物SPF级雄性SD（Sprague-Dawley）系大鼠55 只，体质量（200±20）g，由广州中医药大学实验动物中心提供，实验动物许可证号：SCXK（粤）2003-0001，动物质量合格证号：0010232。在通风、采光良好，温度20～25 ℃，湿度适宜的动物室内分笼饲养，每笼5 只，常规饲料，自由饮食饮水。

1.2 药物与试剂黄芪多糖（90%）、黄芪总皂苷（98%）由成都锦泰和医药化学技术有限公司提供粉末，实验中以蒸馏水溶解成相应的浓度以便灌胃。……