针刺联合推拿治疗瘀血阻络型椎动脉型颈椎病的临床观察

2021-09-14潘伟东陈志标罗卫平钟原杨小燕徐帮杰吴加利张志强聂钊源

广州中医药大学学报 2021年9期

潘伟东，陈志标，罗卫平，钟原，杨小燕，徐帮杰，吴加利，张志强，聂钊源

（1.广州中医药大学附属中山中医院，广东中山 528401；2.广州医科大学附属第三医院，广东广州 510150）

颈椎病是临床常见的颈椎疾病，以颈部酸胀感、疼痛、僵硬、活动障碍为主要表现，严重者可导致瘫痪。椎动脉型颈椎病是颈椎病中的常见类型，是由颈椎组织结构退行性改变，椎间盘突出压迫椎动脉所致，劳累、坐姿不当等均是常见诱因，患者常表现为眩晕、耳鸣[1]。椎动脉型颈椎病患者存在颈动脉血流动力学障碍，表现为血流速度降低，而此可引起细胞因子失衡、血管内皮功能损伤，表现为肿瘤坏死因子α（TNF-α）等促炎性因子升高，减轻炎症反应对于改善病情具有重要意义[2]。对于椎动脉型颈椎病患者而言，及时治疗具有重要意义，对于大多数患者而言，内科保守治疗是首选方案，但这种治疗手段效果有限，通过联合治疗提高临床疗效已成为研究的热点[3]。中医认为，本病归属于“颈痹”范畴，瘀血阻滞颈部是发病的关键，临床证型以瘀血阻络型为主[4]。牵引、推拿、针灸是本病的常用治疗手段，但单用时效果欠理想。针刺具有通络扶正、化瘀止痛的功效，本研究采用针刺联合推拿手法治疗瘀血阻络型椎动脉型颈椎病，取得显著疗效，现将研究结果报道如下。