柯可， 冯群虎

（1.广州中医药大学，广东广州 510405；2.深圳市宝安区中医院，广东深圳 518101）

肠息肉（intestinal polyp）是一种从结直肠黏膜表面突出到肠腔内的异常生长组织。根据Morson的组织学分类，息肉可分为腺瘤型、错构瘤型、炎症型和增生型4类。腺瘤性肠息肉是肠息肉最常见的病理类型，被认为是癌前病变，腺瘤息肉发展为癌变大约需要5～15年。结直肠息肉的临床表现多为腹泻、腹胀或大便习惯改变、血便甚至肠梗阻、肠套叠等。根据不同患者的状态、息肉的形态学特征表现等，常采取内镜下冷/热活检钳、冷/热圈套术、内镜下黏膜切除术（endoscopic mucosal resection，EMR）、内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）等合适的手术方式治疗[1]。随着肠镜在临床上的应用，肠息肉的检出率逐年升高。我国结直肠癌发病率虽然低于欧美国家，但因饮食、环境、精神情绪等因素的影响，在近20年来呈升高趋势，因此肠镜的重要性日益凸显。近年来，肠息肉切除术后肠道功能的恢复及预防其复发已成为行业的研究热点。研究表明，参苓白术散具有调节肠道菌群平衡、改善肠道微生态环境、修复肠黏膜屏障等多重作用[2]，脐灸法则可通过穴位定向透药达到调节机体代谢、提高免疫和改善循环的功效[3-4]。基于此，本研究在参照《太平惠民和剂局方》[5]的基础上，结合冯群虎教授的临床经验，对参苓白术散方进行加减化裁，并联合脐灸法治疗脾虚型结直肠息肉摘除术后肠功能紊乱患者，取得良好的疗效，现将研究结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象及分组选取2019年9月至2020年3月在深圳市宝安区中医院肛肠科就诊并行电子结肠镜检查及结直肠息肉摘除术，术后伴有肠功能紊乱，中医证型为脾虚型的患者，共62例。……