黄雪漾， 梁爱迪， 梁沛华

（1.广州中医药大学，广东广州 510405；2.广州中医药大学第一附属医院，广东广州 510405）

泌尿系结石是泌尿外科常见疾病之一，在我国的发病率约为1%～5%，南方可高达5%～10%[1]。广州地处岭南地区，属于亚热带季风气候，炎热的天气、饮用水的水质条件等让广州成为泌尿系结石的高发地区。结石的成分多样，其中以草酸钙、尿酸、磷酸钙、胱氨酸等为主要成分。有学者[2]认为，结石的发生及预后，与结石的成分密切相关。泌尿系结石在中医属于“石淋”的范畴，认为其发生与下焦湿热、气血瘀滞或肾气不足相关，中医中药在治疗泌尿系结石方面有显著的特色和优势。本研究通过回顾性分析广州地区泌尿系结石成分特点和中医证型分布规律，探讨该地区中西医结合辨治泌尿系结石新思路和新方法。

1 对象与方法

1.1 研究对象收集 2019年4月至 2020年12月在广州中医药大学第一附属医院住院并行手术治疗的泌尿系结石患者，共779例。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参照科学出版社出版的《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》[3]：有典型突然发作的肾区疼痛，伴有肉眼或镜下血尿，或伴有腰腹部钝痛，酸胀不适，或有排尿突然中断，排尿困难，急性发作时肾区或输尿管部位有叩痛或压痛；经影像学检查证实为泌尿系结石患者。

1.2.2 中医诊断标准 参照中国中医药出版社出版的《中医外科学》[4]中关于泌尿系结石（尿石证）的中医辨证分型标准分为3 个证型：①湿热蕴结证：腰痛或小腹痛，或尿流突然中断，尿频、尿急、尿痛，小便混赤，或为血尿，口渴欲饮，舌红，苔黄腻，脉弦数。……