林瑞冰 林惠健 刘朝阳

【摘要】目的：探讨对老年痛风性关节炎（gouty.arthritis，GA）患者实施肌肉骨骼超声检查的临床。方法：将本院2011年2月至2021年3月收治的GA患者60例做回顾分析（观察组），另选取同时期到院接受诊治的其他疾病者且表现类似者60例划入对照组，均给予肌肉骨骼超声检查，如腱鞘炎、滑囊骨化、骨侵蚀、软组织肿胀、滑膜增生等，并评估超声检查准确性。结果：观察组共87处关节病变，对照组共89处关节病变，而在膝关节、腕关节、踝关节、肩关节、近端指间关节、第一跖趾关节方面的病变处例数差异小（P>0.05），观察组韧带内高回声点或双边征、高回声点、痛风石（8.05%）、韧带中高回声点（0%）、高回声点（1.15%）、痛风石（0%）低于对照组85.39%、29.21%、24.72%，腱鞘炎（48.28%）、骨侵蚀（44.83%）高于对照组23.60%、24.72%（P<0.05），观察组共59例得到确诊（98.33%），对照组共42例得到确诊（70.00%）。GA接受肌肉骨骼超声检查的典型特征则为韧带内高回声点、双边征、高回收点、痛风石，若超声诊断中，单独出现以上状况则表明特异性高、敏感性低，若出现>1项，则表明需提升特异性、敏感性，本研究中肌肉骨骼超声检查韧带内高回声点、双边征、高回收点、痛风石的特异性和敏感性均较高。结论：GA疾病采用肌肉骨骼超声检查，其诊断准确性更高。

【关键词】老年；痛风性关节炎；肌肉骨骼；超声；检查；敏感性；准确性

【中图分类号】R684.3.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）14-0139-02

痛风性关节炎（GA）指人体中的尿酸物质多在软骨、骨质、关节囊、滑囊[1]以及其他部位中发生沉积，进而诱发损伤或炎性反应，尤其是男性年龄≥40岁者为高发人群，疾病具备易复发、病程长、发病急等特点。现临床主要采用影像学方式诊断GA疾病，以往采用的X线片，其敏感度不高[2]。MRI方式可将受累关节附近软组织状况清晰显示，但无法明确骨质浸润程度，且存在耗时较长、费用高的缺陷，患者接受度低。C……