张天宇

【摘 要】目的：研究甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的临床效果与对患者甲状旁腺激素水平的影响。方法：回顾性选择2020年1月至5月本院收治的70例甲状腺癌患者为研究对象，将其按手术方式不同分为A、B组，各35例。A组实施甲状腺次全切除术，B组实施甲状腺全切除术。对比两组术前、术后1d白细胞介素17（IL-17）与甲状旁腺激素（PTH）水平。结果：与A组术后1d相比，B组IL-17水平更高，PTH水平更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对甲状腺癌患者予以甲状腺全切除术，患者创伤应激大，甲状旁腺激素水平降低，存在甲状旁腺功能减退风险。

【关键词】甲状腺全切除术；甲状腺癌；甲状旁腺激素

甲状腺癌是指位于甲状腺滤泡上皮的一种恶性肿瘤，瘤体随时间推移增大，会对气管及喉返神经造成压迫[1]。临床以手术为首选治疗方式，甲状腺次全切除术创伤较小，但术前评估难度大。本研究进行回顾性分组研究，旨在深入研究甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的临床效果及对患者甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）水平的影响，将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选择2020年1月至5月本院收治的70例甲状腺癌患者为研究对象，将其按手术方式不同分为A组、B组，各35例。纳入标准：①意识清醒，自愿签署本研究知情同意书；②彩超显示甲状腺肿物直径0.3cm～6.3cm。排除标准：近1个月内有颈部手术史者。A组男15例，女20例，年龄26岁～74岁，平均年龄（46.12±5.73）岁；滤泡癌10例，乳头状癌15例，未分化癌10例。B组男16例，女19例，年龄25岁～74岁，平均年龄（46.33±5.64）岁；滤泡癌9例，乳头状癌15例，未分化癌11例。两组一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。研究已通过伦理委员协会审批。

1.2 方法

两组显露甲状腺步骤相同：逐层切开皮肤至颈深筋膜浅层，放置止血钳于胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌后作切断，显露甲状腺侧叶，在侧叶外缘分离甲状腺上下极静脉，夹住部分腺体组织。A……