景增秀 康桂兰 黄珊 蒙艳 魏秀邦

【摘 要】目的：探讨钠-葡萄糖共转运体2抑制剂达格列净治疗糖尿病合并慢性心力衰竭（下称心衰）患者临床效果。方法：选择2020年1月至2021年2月120例糖尿病合并心衰患者，随机分为两组各60例，治疗组降糖方案中包含达格列净，而对照组无达格列净。比较两组血糖、左心室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、二尖瓣流入E/A比值及6min步行试验。结果：两组治疗前后的血糖比较均无明显差异（P>0.05）。治疗组患者治疗后的LVEF、SV、E/A及6min步行试验改善明显优于对照组（P<0.05）。结论：糖尿病合并心衰患者采用达格列净治疗，效果确切，可有效改善心功能，降低住院风险。

【关键词】达格列净；糖尿病；慢性心力衰竭；临床效果

慢性心力衰竭是2型糖尿病的常见并发症，是2型糖尿病第2大初始心血管疾病表现，在糖尿病中的患病率高达40%～50%[1]。钠-葡萄糖共转运体2（SGLT-2）抑制剂达格列净（Dapagliflozin）为新的降糖药物，多项研究表明，其作用不仅有降糖，还具有降低血压、调节血脂、改善内皮功能、改善心肌代谢、减轻肾小球高滤过损伤、抑制炎症反应等多重作用[2]。本研究旨在探讨达格列净治疗糖尿病合并心衰患者临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年1月至2021年2月120例糖尿病合并心衰患者，纳入标准：①2型糖尿病；②无心房颤动、心包疾病、心瓣膜病等其它心脏疾病；③无合并急、慢性感染；④无严重肝肾疾病。排除标准：①对胰岛素依赖者；②糖尿病酮症酸中毒；③合并贫血。随机分为两组各60例，治疗组：男31例，女29例；年龄46岁～78岁，平均年龄（61.02±6.49）岁，NYHA心功能分级：II级24例，Ⅲ级组36例。对照组：男33例，女27例，年龄43岁～79岁，平均年龄（63.42±8.70）岁，NYHA心功能分级：II级29例，Ⅲ级组31例，两组一般资料无统计学意义（P>0.05）。