严芳，李会杰，胡开辉

(郑州市第三人民医院 a.医疗美容科;b.门诊办公室，河南 郑州 450000)

瘢痕是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称，是人体创伤修复过程中必然的产物[1]。其中，面部瘢痕因会对患者面部美观造成严重影响，给患者带来巨大的肉体痛苦和精神痛苦。现代医学整形技术不断发展，使得外科手术成为瘢痕患者重要治疗手段之一[2]。但因瘢痕手术耗时较长，患者担心手术效果等导致患者多存在程度不一的负性情绪，降低手术耐受性同时影响手术效果。因此，对瘢痕手术患者进行健康教育，提高其依从性对提高瘢痕手术疗效极为重要[3]。叙事医学是由Rita Charon在2001年提出的医学概念，是指“由叙事能力所实践的医学”，而叙事能力指的是“认识、吸收、解释并被疾病的故事所感动的能力”[4]。本研究采用叙事医学方式对瘢痕手术患者进行健康教育护理，效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2019年1月至2021年1月于郑州市第三人民医院接受瘢痕手术的65例患者，以随机数表法分为观察组(33例)、对照组(32例)。观察组中男13例、女20例；年龄为20～38岁，平均(30.05±7.65)岁；受教育程度4例初中及以下、11例高中及中专、18例大专及以上；瘢痕面积为(7.05±2.00)cm2；瘢痕成因5例烧伤、21例烫伤、6例外伤、1例感染；瘢痕部位14例颧颊部、9例额部、6例颞部、4例下颌部。对照组中男12例、女20例；年龄为18～38岁，平均(29.91±8.16)岁；受教育程度5例初中及以下、13例高中及中专、14例大专及以上；瘢痕面积为(6.89±2.10)cm2；瘢痕成因6例烧伤、19例烫伤、5例外伤、2例感染；……