赵常青

(新郑市公立人民医院 外科，河南 郑州 451100)

电视胸腔镜手术是治疗食管癌的常见术式之一，具有手术可视化及创伤小等优势，可有效清除病灶组织，延长患者生存时间，提高生存质量[1]。但受多种因素影响，部分食管癌患者经电视胸腔镜手术治疗后发生胸腔出血，致使患者出现胸闷、呼吸困难、全身无力、面色苍白等症状，若未能及时采取有效的干预措施，可造成失血性休克甚至危及患者生命[2-3]。因此积极寻找可能影响食管癌患者电视胸腔镜手术后发生胸腔出血的相关因素，并早期采取对应处理措施，对食管癌患者电视胸腔镜手术后胸腔出血防治具有重要意义。鉴于此，本研究旨在探讨食管癌患者电视胸腔镜手术后胸腔出血发生的影响因素。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究经新郑市人民医院医学伦理委员会审核批准。选取2016年1月至2021年1月于新郑市人民医院接受电视胸腔镜手术治疗的240例食管癌患者为研究对象。纳入标准：(1)符合《食管癌规范化诊治指南》[4]中食管癌相关诊断标准；(2)未出现远处脏器转移，未侵犯周围脏器；(3)首次接受食管癌手术治疗；(4)签署知情同意书。排除标准：(1)合并严重心、肺功能障碍；(2)存在药物成瘾史；(3)合并精神疾病或认知障碍；(4)合并其他消化道肿瘤。240 例食管癌患者中男126例，女114例；年龄53～69岁，平均(62.17±2.03)岁。

1.2 方法

1.2.1胸腔出血判断标准 经电视胸腔镜手术治疗后，2 h内引流量≥500 mL或连续3 h以上引流量≥200 mL·h-1、24 h内引流量≥1 000 mL，且引流液为鲜红血性液体或有血凝块，并经X线胸片检查证实胸腔内出血。……