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氯吡格雷联合磺酰脲类降糖药治疗缺血性脑卒中并糖尿病疗效观察*

2021-09-12史维静李云青骆海坤郝利亚王丽华袁耀辉时绘绘

中国药业 2021年17期
关键词:糖尿病功能

史维静,李云青,骆海坤,郝利亚,王丽华,袁耀辉,时绘绘

(河北省邢台市第三医院,河北 邢台054000)

缺血性脑卒中是由于患者脑动脉狭窄或闭塞,出现脑供血不足导致脑内各组织缺血、缺氧而引起的脑组织坏死,是一种常见的脑血管意外,复发率、致残率、死亡率均较高,且预后差[1],已成为影响中老年人群健康的公共卫生问题。血糖升高及糖代谢功能紊乱是各类血管病变发生的高危因素。流行病学调查显示,超过50%的缺血性脑卒中患者会并发糖尿病,进一步加大治疗难度[2]。目前,常规溶栓、抗血小板、调血脂、营养神经、补液、降血糖、维持水电解质平衡等基础治疗手段有一定疗效,但起效较慢[3]。氯吡格雷是一种新型血小板聚集抑制剂,对血小板高度聚集引起的心、脑及其他动脉循环障碍疾病疗效显著[4]。对于合并糖尿病患者,由于胰岛素抵抗作用,可能会影响氯吡格雷的抗血小板活性[5]。本研究中探讨了氯吡格雷联合磺酰脲类降糖药治疗缺血性脑卒中并糖尿病的临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准:符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[6]的诊断标准并确诊;未接受溶栓治疗的轻型卒中[美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分≤3分];合并2型糖尿病;对本研究治疗药物无过敏反应。本研究方案经医院医学伦理学委员会批准。

排除标准:并发其他脑血管病变;病情严重需手术治疗;原发性神经功能损伤;并发其他疾病影响治疗。……

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