崔秀平，闫 伟，何金红

（广州中医药大学深圳医院，深圳 518000）

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）为临床常见病，具有高发病率、高病死率、高复发率，与脑血管病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病[1-2]。流行病学调查结果显示，全球每年死于AMI 的患者高达800～1 000 万，给社会带来巨大压力[3]。目前，经皮冠脉介入（percutaneous coronary interverntion，PCI）是治疗AMI 的首选，通过在冠状动脉塌陷、狭窄病变处植入金属支架，使狭窄血管管腔得到改善[4]。然而，PCI 术后支架内再狭窄（instent restenosis，ISR）也可引起血管内皮细胞受损，血管重构、内膜增生、炎性反应，是目前尚未攻克的难题之一[5]。因此，AMI 患者行急诊PCI 后给予及时有效的治疗，以保护受损心肌，对减轻AMI损伤，防止并发症发生及降低死亡率尤为重要。临床研究显示，PCI 术后应用丹红注射液可以抑制炎症反应、抑制纤维蛋白原的产生，减轻心肌缺血再灌注损伤，是心肌保护的重要措施[6-8]。替格瑞洛作为新型二磷酸腺苷受体拮抗剂，能够与P2Y12 ADP受体相互作用，在治疗AMI及PCI术后患者中优势也较为显著[9-10]。本研究旨在探讨丹红注射液联合替格瑞洛治疗对改善AMI 患者PCI 术后临床疗效的作用。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取广州中医药大学深圳医院急诊科2016 年1 月至2019 年12 月收治并行PCI 术的90 例AMI 患者作为研究对象。病例纳入标准：①符合AMI的诊断标准[11]；中医诊断参照《中药新药临床研究指导原则》中有关标准，辨证为气阴两虚证[12]；②所有患者均具有PCI 手术的适应证；③年龄40～70 岁，男女不限，依从性好，能遵照医嘱按时服药，并行有关检查者；⑤已行冠状动脉造影术，冠脉狭窄≥70%并且已行支架治疗的单支或多支血管病变的冠心病患者。……