张艳莲 池博 周二伟 孟祥海 李春宁

摘要： 目的：通过分析北京市昌平区院前急救病历资料，探讨ICD-10疾病分类法在120院前急救的实用性。方法：回顾性分析2020年1～12月份北京市急救中心出诊资料完整的院前诊断以及急诊诊断，所统计的疾病诊断以当时发病的第一诊断为准，使用ICD-10编码进行分类，比较疾病性别构成比，排名前五疾病发病时间高峰，疾病与年龄的关系，疾病的发病与季节的关系。结果：全年院前急救9103例，排名前十的疾病分别是损伤、中毒和外因的某些其他后果S00-T98 （26.11%），症状、体症和临床与实验异常所见、不可分类于他处者R00-R99（22.40%）、循环系统疾病I00-I99（18.71%）、呼吸系统疾病J00-J99（6.9%）、神经系统疾病G00-G99（6.48%）、消化系统疾病K00-K93（5.35%）、肿瘤C00-D48（3.10%）、妊娠、分娩和产褥期O00-O99（3.04%）、泌尿生殖系统疾病N00-N99（3.02%）、肌肉骨骼系統和结缔组织疾病M00-M99（1.84%）。男性多于女性（男：女=1.159/1），排名前五的疾病中损伤、中毒和外因的某些其他后果出诊高峰09：00-11：00 17：00-19：00 21：00-23：00，症状、体症和临床与实验异常所见、不可分类于他处者出诊高峰为19：00-21：00 循环系统出诊高峰09：00-11：00 呼吸系统疾病出诊高峰09：00-11：00 神经系统疾病出诊高峰07：00-09：00 09：00-11：00（差异均有统计学意义P<0.05）排名前五的疾病中损伤、中毒和外因的某些其他后果以青中年为主（差异有统计学意义），症状、体症和临床与实验异常所见、不可分类于他处者、循环系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病以老年人为主（差异有统计学意义P<0.05）呼吸系统疾病以老年人为主（差异无统计学意义P>0.05）。夏秋季节的发病例数高于春冬季节的发病例数。（P<0.05）

关键词：ICD-10;院前急救;回顾性分析;

【中图分类号】R459.7  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-357-03

随着社会经济的迅猛发展，大众生活方式、交通工具的改变，人口流动性增加，老龄化加快，老年人养老模式的改变等因素，加之2020年疫情的突然来袭，院前疾病谱也在发生着变化。院前急救是急诊医疗服务体系（ Emergency Med- ical Services System， EMSS）最前沿阵地【1】，对急救人员的素质和急救医疗水平的要求愈来愈高，为了进一步提高院前救治能力，优化急救资源配置，更好的服务于昌平区广大患者。……