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中暑的预防与处置

2021-09-11高建勇

中国典型病例大全 2021年9期
关键词:环境

高建勇

【中图分类号】R594.1+2  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)09-330-01

中暑是一种由热平衡和/或水盐代谢紊乱引起的急性疾病,主要表现为中枢神经系统和/或心血管疾病。常发于高温、高湿、通风不良的环境下,从事高强度体力工作的人员中。对待中暑,我们要及时处理,以防病情发展恶化,对神经系统和器官造成一定程度的损害。

中暑的表现

体温调节中枢功能障碍,汗腺、水盐调节功能失调、水电解质丢失过多引发中暑,根据症状的轻重,中暑有先兆中暑、轻症中暑和重症中暑之分, 重症中暑又根据临床表现特点不同分为热射病、热痉挛和热衰竭。这三种疾病的病因病机不同,症状体征不同,所以防治措施也不同。

●先兆中暑

表现为大汗淋漓、头晕目眩、口渴、恶心、胸闷心悸、四肢无力。若仍在持续高温环境下继续停留,患者会呈现轻症中暑的症状:体温升高、面色潮红、体温灼热,面色苍白、皮肤湿冷、血压下降。

●重症中暑

病人多以突然抽搐、谵妄、昏迷,同时出汗停止、呼吸急程,体温可升高至40度以上,如不及时抢救会危及生命。

●热衰竭

多发生在体质虚弱、过度疲劳、老年人身上,热应激引起交感神经兴奋,外周血管扩张,外周血量充盈,因此回心血量减少,脑组织及心脏得不到充足的血量供应,发生循环性休克。主要表现为:突感全身难受,头晕目眩,呼吸困难、皮肤发冷,脸色苍白,嘴唇紫绀,血压低。

●热射病

多发生于在高温、高湿和太阳直射环境中,大量热以辐射、传导的方式进入人体,人体调节机制无法对抗热应激,致使体内积热,核心体温升高,进而为热射病。……

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