何艳丽

摘要：DN（DN）是一种较为严重的糖尿病并发症，部分患者会进展到终末期肾病，增加患者的死亡率。SGLT-2抑制剂具有较为显著的降糖功效，同时还可改善尿蛋白、肾小球超滤等问题，為此获得了学界的一致认可。本研究相关研究成果，对SGLT-2抑制剂在DN治疗中的研究成果进行综述。

关键词：SGLT-2抑制剂;DN;研究进展

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-310-01

糖尿病肾病（DN）是一种临床中较为多见的微血管并发症，现已发展成为了国家与地区性的慢性肾脏疾病（CKD）。SGLT-2抑制剂是一种新型降糖药物，其能够较好的实现对血糖的控制，同时发挥对肾脏的保护作用，成为了近年来研究热点。本文结合相关研究进行如下综述。

1 SGLT-2抑制剂对肾脏的作用

在持续血糖较高情况下，肾小球所过滤的尿液中葡萄糖的浓度会随之增加，导致近端的肾小管的SGLT-2表达量随之升高，引起钠重吸收与葡萄糖的吸收迅速增多，引发体液与血糖均出现明显上升。SGLT-2抑制剂在进入到机体之后，可帮助葡萄糖排泄（UGE）随之升高，从而实现对血浆葡萄糖水平的有效控制[1]。

有研究者在动物实验中发现，伊格列净可促使小鼠尿液中的KIM-1浓度得到显著控制，且大剂量伊格列净还能够促使氧自由基有效改善，以此实现对DNA损伤的改善[2]。血管紧张素受体1（AT1R）可对葡萄糖诱导的上游刺激因子2（USF2）实施介导，促使它们在肾脏中有更高的表达量，并基于该过程参与到肾小管间质纤维化过程中[3]。SGLT-2抑制剂在机体中，可以对AR1R的表达水平进行调节，促使抗氧化酶的表达水平得到持续提升，从而改善氧化应激反应，帮助肾间质纤维化问题得到改善[4]。……