韩宗珍 何小庆 卢丹萍 杨雪澜 刘爱民

摘要：目的 探讨DRG付费形式下干式鼻导管吸氧在无痛内镜诊疗中的应用。方法 于2021年2月-2021年6月按随机抽样法选取重庆市涪陵中心医院消化内镜室无痛内镜诊疗需吸氧的800例患者作为研究对象，随机将患者分为观察组（ n= 400）和对照组（ n= 400）。对照组选取使用常规湿化吸氧，观察组应用干式吸氧，观察两组患者吸氧后血氧饱和度、不良反应、满意度及操作耗时情况。结果 两组患者血氧饱和度、不良反应发生率差异均无统计学意义，且P>0.05。观察组节约湿化液费用，患者满意度高于对照组，且操作时间缩短，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 在无痛内镜诊疗中应用干式吸氧，能够达到常规吸氧同样的效果，同时可节约湿化液和缩短操作时间，减少医疗成本和病人负担，提高患者满意度，值得在临床中推广使用。

关键词：DRG付费;干式吸氧;无痛;内镜诊疗

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-191-01

按疾病诊断相关分组（Diagnosis Related G rou p s，DRG）付费是以病案首页信息为依据，结合临床诊断、手术方式、疾病严重程度、合并症等因素，将病严重程度、治疗方法复杂程度相似、医疗资源消耗水平相近的病例分为一组，以组为单位打包确定价格、收费和支付标准的收费方式[1-2]。无痛内镜诊疗中静脉麻醉药物会抑制呼吸，故在无痛内镜诊疗中常规予以湿化后吸氧。美国胸内科学会心肺与血液研究所提出：“对于低于4L/min的吸氧患者进行氧气湿化可增加其呼吸道舒适感”的观点并没有可靠依据[3]。美国呼吸道协会也提出，中低流量吸氧可不进行氧气湿化[4]。根据以上依据，结合即将实施的DRG付费，我科内镜诊疗患者开展干式吸氧，现将干式和湿化吸氧进行比较分析，汇报如下。