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BRCA2基因胚系突变LuminalB型妊娠期乳腺浸润性导管癌个案分析1例

2021-09-11吕欣霖

中国典型病例大全 2021年9期
关键词:乳腺癌

【中图分类号】R271.9  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)09-186-01

乳腺浸润性导管癌是浸润性乳腺癌分类当中最大一组异质性肿瘤, 临床上目前通常根据患者具体病情采取手术、化疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗等多种方式相结合的综合治疗模式,在乳腺癌患者早期进行相关治疗能获得良好的治疗效果,但由于发病隐匿或者处于某些特殊时期,部分患者在明确疾病时常处于中晚期,导致患者预后不良。本文主要以我院收治的1例BRCA/2基因胚系突变 Luminal B型妊娠期乳腺浸润性导管癌作为研究样本,对患者的临床诊疗经过进行阐述,报道如下。

1.临床资料

1.1一般资料

患者性别:女,年龄:30岁。主诉:发现右乳肿块3月,确诊右乳浸润性癌1天。现病史:于2017年8月哺乳期间无意中发现右乳肿块,约鸡蛋大小,无乳房疼痛,无乳头溢液,无局部红肿痛,3月前当地医院就诊考虑“积乳囊肿”,未予重视,入院前一周来我院门诊,完善检查及进一步行CNB后病检回示:右乳浸润性癌。婚育史:已婚,孕2产2。既往史、个人史、家族史无特殊。

专科检查:心肺腹查体无异常,双乳呈半球形型,双乳对称。双侧乳头无凹陷,无皲裂,无湿疹。双乳皮肤无橘皮样改变,无酒窝征,无浅表静脉扩张。右乳(10-12)点钟位乳晕旁扪及一肿块约6.4cm×2.4cm,质硬,边界不清楚,不活动,局部无压痛。双乳其余部位未扪及明显硬结及肿块,双侧腋窝及锁骨上下未扪及明显肿大淋巴结。

辅助检查:病理及免疫组化:右乳浸润性癌ER(+ 约45%);PR (+ 约 3%) ;HER-2(+);Ki-67(约10%)。CT(胸腹部平扫+增强)、骨扫描、心脏彩超、阴道彩超(子宫盆腔附件)等全身检查无异常。……

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