潘君婷 史 玥 .复旦大学附属中山医院厦门医院财务科 .复旦大学附属中山医院财务处

一、设立兼职成本核算员的必要性

(一)响应国家政策要求

根据卫健委统计信息中心发布的《2020年10月底全国医疗卫生机构数公报》，截至2020年10月底，全国医疗卫生机构数达102.6万个，医院3.5万个，其中：公立医院1.2万个，民营医院2.3万个。[1]随着医疗卫生事业的不断发展，上级部门对于公立医院的绩效管理要求越来越高，全面成本核算工作也提上日程。

国家卫健委财务司《关于印发公立医院成本核算规范的通知》第十三条明确指出：医院各部门均应当设立兼职成本核算员，按照成本核算要求，及时、完整报送本部门成本核算相关数据，并确保数据的真实性和准确性，做好本部门成本管理和控制。[2]

(二)“最后一公里路”的领路人

在医院全成本控制流程中，其实人人都是主体，人人都是参与者和决策者。每一位医院职工的点滴行为都会影响到医院成本的控制和核算。因此，在医院成本核算工作的顶层设计之后，想要走好这“最后一公里”，就必须将责任落实到个人；想要走好最后“一公里路”，需要兼职成本核算员这个踏实可靠的领路人。[3]目前医院成本核算主要面临两个难题，一方面，收集数据有难度；另一方面，落实方案有难度。第一个问题可以通过升级系统迎刃而解，通过全院各科室数据共享来确保成本数据的准确性和真实性。第二个问题则需要借力于兼职成本核算员。……