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与“多囊卵巢综合征”零距离,你躺枪了吗

2021-09-10赵雪妹

医学前沿 2021年10期
关键词:综合症多囊卵巢综合征内分泌

赵雪妹

多囊卵巢综合症是一种育龄女性常见的内分泌代谢疾病,在疾病的发展过程中会给女性的健康造成影响。多囊卵巢综合症以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,主要的临床表现为月经异常(周期不规律),出现不孕、多毛和痤疮等,根据临床数据显示,在育龄女性之中该病的发生率为5%~10%,在无排卵女性之中发生率为50%~70%。此外多囊卵巢综合症还存在很多代谢方面的问题比如出现肥胖、II型糖尿病、动脉粥样硬化等。

说起多囊卵巢综合症必要说一下多囊卵巢,多囊卵巢与多囊卵巢综合症之间存在三字之差,就因为这三字之差在临床上这两种东西不是一种疾病。多囊卵巢是一种卵巢表象,是指在卵巢内可见多个直径小于10mm的卵泡,使卵巢呈多囊形变化,在临床上可以通过超声诊断观察这一现象。多囊卵巢综合症是一种育龄女性常见的内分泌代谢疾病,在临床上以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,同时可伴有胰岛素抵抗、肥胖、糖代谢紊乱等多种问题。

多囊卵巢综合症是哪些因素相关,看看你是不是与这些因素零距离。

(1)长期处于精神压力或受到药物、疾病等影响。研究显示如果女性长期处于精神压抑等异常情绪状态下会导致身体内分泌紊乱,或者长期使用某些药物患有某些疾病会导致女性排卵功能异常,产生过多的雄激素,最后形成闭经、多毛等多囊卵巢症状。除了这些因素,日常工作中或其他原因长期接触电离辐射也会增加多囊卵巢综合症的发病机率。

(2)肾上腺功能异常。据数据显示,多囊卵巢综合症患者中有一半以上的患者存在肾上腺皮质功能异常,这也是导致多囊卵巢综合癥最终形成的主要因素。如果女性肾上腺功能异常,就会导致糖皮质激素分泌过多,导致内分泌失调,容易促使肾上腺肿瘤的形成以及肾上腺皮质增生等疾病;如果雄激素分泌过多还会导致女性排卵异常。

(3)家族遗传因素。临床研究显示,多囊卵巢综合症具有明显的家族遗传倾向、家族聚集性和孪生相似性。由于该疾病存在家族聚集性,因此,家族遗传因素是该病发病的重要原因之一。大部分多囊卵巢综合症和基因异常有关系,少部分多囊卵巢综合症与染色体异常有关,因此家族中如果存在多囊卵巢综合症患者,其他成员应引起重视,做到定期检查,早发现、早治疗。

(4)肥胖及高胰岛素血症患者。肥胖也是引起多囊卵巢综合征的原因之一。肥胖患者能够表现为高胰岛素血症,提示由胰岛素抵抗引起。引起女性胰岛素抵抗的原因很多,大多数情况是胰岛素的信息传导系统的故障引起,也有可能是胰岛素受体缺陷引起的。

(5)饮食因素。研究发现,不健康的饮食比如暴饮暴食、摄入的水果、蔬菜不足、大量饮食高糖高脂食物也是引起多囊卵巢综合症的常见的因素。动物实验表明,正常的SD雌性大鼠,在高脂饮食17周之后,与正常饮食17周大鼠相比,其空腹血糖、胆固醇总量、低密度脂蛋白均有所升高,出现了胰岛素抵抗和高脂血症的表现,卵巢形态学呈多囊样改变,表明高脂饮食会导致SD大鼠发生多囊卵巢综合症的表型改变,提示高脂饮食是引起女性多囊卵巢综合症的重要因素之一。不良的饮食习惯可能与多囊卵巢综合征有关,但不是导致多囊卵巢综合征的唯一因素。

(3)生活方式不当。不健康的生活方式比如饮食作息不规律、运动锻炼少、经常暴饮暴食、工作生活压力巨大等是引起多囊卵巢综合症的高危因素。饮食不规律容易导致饮食结构不均衡出现肥胖。蔬菜、水果摄入不足会影响身体健康,降低免疫力,面食、肉食摄入过多容易引起肥胖。长此以往会导致身体脂质代谢失衡,糖耐量异常以及II型糖尿病等内分泌紊乱和代谢紊乱。缺乏运动锻炼容易导致身体脂肪分布不均衡,是中心型肥胖的一个重要因素。研究显示。肥胖伴多囊卵巢综合症的患者在节食治疗和坚持运动情况下,其多毛、月经异常情况会显著改善,并且部分患者可成功妊娠。我国对782名育龄女性进行研究,其中多囊卵巢综合症患者437名,正常女性345名,进行相关因素调查显示,多囊卵巢综合征群体中经常暴饮暴食者和生活工作压力大者所占比率明显高于对照组。总之,不健康的生活方式可导致肥胖加重,恶化多囊卵巢综合征的病理状态,使多囊卵巢综合征症状进一步加重,最终形成恶性循环。

多囊卵巢综合症如何进行护理

(1)多囊卵巢综合症患者需要在饮食方面选择血糖指数较低的食物,避免饮食之后出现血糖升高过快。在选择食物时应尽量避免碳水化合物,如果想要选择碳水化合物需要同蛋白质、脂肪、水果纤维一起食用,这样可以降低吸收速率。此外,患者应尽量少吃含脂肪酸、氢化脂肪酸食物如肥肉、人工奶油、油炸食品等,可以吃鱼肉、蛋白、豆制品。

(2)通过适当的运动锻炼护理。适当的进行运动锻炼对于多囊卵巢综合症患者而言十分必要,尤其是对于肥胖型患者,通过运动可以保持体重平衡。多囊卵巢综合症患者应根据自身的情况选择合适的运动比如慢跑、游泳、有氧操、骑自行车等运动,并且要坚持运动。

(3)通过调节情绪进行护理。对于多囊卵巢综合症患者来说,保持良好的情绪十分重要。患者不能因为患有疾病就产生消极的情况,应该遵循医生指导积极治疗,乐观面对。对于正常女性,也要注意避免长时间情绪压抑,降低发生多囊卵巢综合症的概率。

(4)通过规范作息进行护理。健康的作息同样对患者治疗、预防多囊卵巢综合症很重要。随着社会发展加快,生活节奏加快,现在人无论是在生活、工作、学习上压力都比较大,容易出现熬夜、加班等情况。长期熬夜会严重影响身体健康,更会导致内分泌系统紊乱。因此,多囊卵巢综合征患者需要养成良好的作息习惯,规范作息时间,保证身体内分泌系统正常。

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