贾纯

摘要：新时期背景下，一种全新的住院患者出院结算模式逐步形成，即床边结算，只要缴清患者住院期间产生的费用就可以办理出院手续，支持多种支付方式，减少了出院结算的排队时间，漏缴费用情况也明显减少，深受医院、患者及患者家属的青睐。然而这种结算方式的应用时间尚短，对其认知还不够深入，技术仍不成熟，有着较大的改进和提升空间。医院管理者需要正确认识床边结算的应用价值，做好相关保障工作，促进新型结算模式的推广，维护医院的根本利益。本文将探讨医院病房床边结算的巨大优势和优化措施，并对其未来发展前景加以展望，仅供参考。

关键词：医院病房;床边结算;优化措施

长期以来，患者在办理出院手续的过程中经常会出现欠款逃逸、资料不全、耗时过长等问题，充分暴露出了医院管理服务能力不足，服务流程繁琐的弊端，出院患者的满意度不高，甚至会在结算过程中与院方出现矛盾和冲突，给医院的运营发展造成了负面影响。想要优化出院患者的结算模式，就要对床边结算进行深入研究。明确这种新型结算模式的应用意义和价值内涵，加大宣传力度，不断完善相关制度体系，为其提供技术支持，为床边结算模式的大范围推广给予强力保障。借助这种方式改善医患关系，提高患者满意度，降低医院资金安全风险，助力医院的稳定健康发展。

一、医院病房床边结算的流程和优势分析

所谓医院病房床边结算指的是医院安排专人携带手提电脑、刷卡机、打印机等设备到患者的病床旁，患者可以自由选择支付方式，结清住院费用后就可以出院，花费时间较短，为患者出院结算提供了便捷化、高效化的服务，在新时期有着较高的研究和应用价值。床边结算的流程主要涉及：其一，医生在患者出院的前一天进行通知，解答患者疑问，叮嘱患者出院做好后续的康复保健，患者则要提前准备好出院相关事宜，预约床边结算服务。其二，医护人员及财务人员要将患者住院期间发生的所有费用进行核对与计算，在单据上清晰的罗列出来，作为患者出院结算的重要依据，同时药剂师要将患者出院后继续服用的药物准备妥当。其三，提前将医疗费用打印成单据传递到患者手中，使其了解到需要支付的资金成本，结算人员将结算车推入病房后就可以快速结算，结算过后将药物交给患者，整个结算时间不超过10分钟，提升结算效率。

医院病房床边结算的优势在于：首先，我国医疗卫生事业正处于改革发展的重要时期，患者对医院的管理服务能力有着较高要求，作为住院患者服务的最后一个环节，出院结算一直是一个耗时长、流程繁琐的难题，破坏了医院在患者心中的完美形象。医院病房床边结算模式的运用打破了患者的固有印象，将复杂繁琐的出院流程变得极为简单，缩短了患者的等待时间，是医院优化管理服务的一项重大革命，取得了非凡成效。

其次，现代信息技术的迅猛发展及智能化、信息化管理的应用给医院病房床边结算模式的推广提供了支撑和保障，便捷高效的服务充分满足了患者的心理需求，细心、贴心的服务及医护人员的亲切态度让患者心情愉悦，符合人性化服务理念，患者对医院产生了信任感，感受到了来自院方的尊重，医患关系会更加和谐。

最后，床边结算可供选择的支付方式较多，患者可用医保卡、银行卡进行支付，无需携带大量现金，资金安全得到了一定保证。而且患者出院结算工作条理分明，系统连贯，提前核算票据降低了错算、漏算的发生概率，医院利益因而得到了可靠维护，将会保持良好的发展态势。

二、医院病房床边结算优化措施

目前来看，医院病房床边结算模式在推广期间遇到了无数障碍和难题，原因在于医院领导的重视程度较低，患者及家属缺乏认同和信任，医护人员的专业素质亟待提高，相关管理制度不够健全等等，打破这一局面需要医院能够摒弃传统陈旧的结算理念，从实践工作中不断积累经验，完善制度，加强宣传，解决问题，确保床边结算模式的应用价值能够得到充分地展现，为新时期医院的信息化建设及现代化发展注入无限活力。

（一）提高重视程度，加强基础管理

床边结算是患者出院结算工作改革的重要思路，理应得到相关部门及人员的充分重视，组建领导小组，建设完善的制度体系，明确指出各部门人员的具体责任，配备充足资源，加强信息化建设，逐渐实现由点到面的覆盖，推动床边结算在医院中的大范围应用。床边结算模式的推广需要漫长时间，还要不断解决推广过程中产生的新问题，医院领导要秉持创新意识和积极心态，推出配套保障机制，让床边结算工作能够有据可依，朝着规范化方向发展，得到来自各部门的鼎力支持，逐渐取代传统出院结算模式，引领医院管理服务新风尚。

（二）做好患者家属告知与引导工作

有相当一部分患者及家属对于新鲜事物的接受程度较低，习惯于运用传统结算模式，认为床边结算不可信，会使自己蒙受经济损失，导致结算工作的开展极不顺利。想要解决这一问题，医院要加强医护人员与患者的沟通，增加患者以及患者家属对医院病房床边结算的认识，明确意识到此种结算模式主要是为了给患者提供便利，结算流程简单，便于理解，当患者产生疑问时及时做出解答，争取得到他们的同意。有利于改善医护人员与患者的关系，让患者看到满满的诚意，提升医院的形象，使得医院在发展过程中获得源源不断的动力。

（三）提升医护人员的专业素质能力

医护人员在床边结算模式的推广运用过程中发挥着关键性的作用，他们与患者的接触最为频繁，患者对医护人员也十分信任，任何一个细微疏失都可能会破坏医患之间的和谐关系，引发医患纠纷。这就要求医院能够加强对医护人员的培训，采用多种培训方式，增加医护人员关于床边结算的知识储备，提高其实践操作技能，那么在与患者沟通时医护人员就会凭借自身较高的专业素质水平赢得患者及家属的信赖，患者出院结算时间也能进一步的缩短，床边结算会在医院顺利实行下去。

（四）制定健全的床邊结算管理制度

通过建立监督管理机制，确保医院病房床边结算工作更加标准规范，降低患者个人信息泄露及资金安全风险，防止此环节中出现侵吞公款的情况。结算人员要有医护人员陪同，向患者出示工作证，以便于患者将结算人员与该楼层公示的照片进行比较，确定无误后打消了患者的顾虑，然后才能开展结算工作。整个结算过程中要提醒患者输入密码，注重保护患者隐私信息，结算过后给予发票，患者可将发票交给护士站盖章。加强细节方面的管理，会让患者及家属的配合度显著提高，医院病房床边结算模式会得到大众认同而快速推广开来。

（五）加大床边结算模式的宣传力度

为了增加患者及家属对医院病房床边结算模式的认可程度，应该注重加大宣传力度，利用传统媒体和新媒体平台实施新型结算模式的宣传工作，如在医院网站上发布床边结算的应用现状及取得的成果，医院宣传栏上适时地更新相关信息，说明结算流程和方法，让患者及家属可以全方位、立体化的感受到床边结算模式的优势，主动尝试运用这种结算模式，进而在全社会范围内进行广泛宣传，纠正大众对医院结算的刻板印象，床边结算会顺利从试用阶段过渡到普及阶段，成为医院改革的一大助力。

（六）逐步改进和优化床边结算模式

一方面，人力资源需求过高是应用医院病房床边结算模式的一个突出问题，通常要在每两个病区配备一名结算人员，对此，可以在出院患者人数相对较少的时间段开展费用审核工作，提高人力资源利用效率，减少成本投入。另一方面，医院要自主进行结算车的研发，结算人员登录系统要输入用户名和密码进行验证，每个楼层都要安裝监控设施，全程监督结算人员和医护人员的行为，对其进行警示，防止床边结算过程中相关人员违章操作而侵害患者利益，为结算资金安全提供保障。

三、医院病房床边结算模式发展策略

基于对医院病房床边结算应用现状的分析，发现人力物力资源投入不足是制约其发展的重要因素，迄今为止在我国医院床边结算仍处于试点阶段，再加上住院患者信息素质及文化程度存在差异，有些患者并不能够灵活使用医院智能化设备查询缴费信息，被动等待医护人员的通知，难以对新型结算模式产生信任感，使得床边结算的全面覆盖遥遥无期。紧密围绕患者需求为中心，改善患者的就医感受，在现有各个环节的基础上加强人力物力资源的投入，利用信息技术探索出一条更简单快捷的出院结算模式路径，由此可见，床边结算在医院住院区域的推广运用刻不

容缓。

为了让更多患者体验到床边结算模式应用带来的便利，应在保证患者结算安全的前提下，改变原有的出院结算流程，利用信息技术，在病区发送出院指令时，将对应的患者办理入院时读卡的相关信息直接传送到医保、新农合结算中心，实现出院结算时的“无卡化”，住院收费处再根据结算后返回的实时信息打印发票，连同住院余款送到床边。床边结算的运用，将会大大简化结算环节，无需患者频繁上下楼，实现了出院结算零等待，还能防止有些信誉不良的患者恶意拖欠费用。然而床边结算模式的应用还会加大财务监管难度，医院可以和银行合作构建财务双向对账系统，自助机上方设有监控装置，出现问题后医院财务和银行方面可以派遣专人负责解决，从而将财务风险降到最低。

四、结束语

总而言之，医院病房床边结算模式的应用使得医院服务展现出全新风貌，给患者及家属带去了便利，使之享受到了应用信息化技术的好处，需要医院全体人员给予高度重视，从实践工作中总结经验教训，不断完善床边结算工作制度体系，与患者及家属进行积极沟通，围绕其实际需求进行出院结算模式的改进，促使住院窗口结算、住院自助结算和床边结算紧密结合到一起，开创医院结算的新格局。

参考文献：

[1]陈艺贤，赵敏.诊间结算的设计与应用[J].数字通信世界，2019（05）：76-78.

[2]吴强，李乐波.医院出院床边结算的理论与实践探讨[J].中国医院，2015（01）：134-136.

[3]周毅，江倩.以JCI评审为契机提高住院患者收费结算服务水平[J].现代医院，2015（09）：32-36.

[4]张蓉，吴央，陈静汐.新冠肺炎患者医保即时结算情况分析与对策[J].中国医疗保险，2020（04）：12-14.

[5]蔡田恬，林敏，郑韵，季聪华，卢汉体，唐杭琴，陆婉敏，俞国红，何文燕，谢升阳，施政.提升病房智慧结算率的实践与探讨[J].医院管理论坛，2020（05）：76-78.