谢敏滢

急性颅脑损伤是临床上外科比较常见的一种疾病，多呈进行性加重，需要对患者采取及时而有效的治疗，若治疗不及时，会使患者缺血、缺氧等临床症状加重，严重威胁患者的生命安全，对于患者及其家庭产生严重影响。针对急性颅脑损伤的患者，积极有效的急救措施与护理措施，可以使患者治愈率得到提高，并降低患者的死亡率，减少并发症发生率，提高生存质量。

1.急性颅脑损伤患者临床表现有哪些？

急性颅脑损伤患者临床表现主要包括：意识变化、瞳孔变化、生命体征变化等。颅脑损伤患者多存在不同程度的意识障碍，如烦躁、谵语、昏迷、意识模糊等，在疾病不同发展阶段，症状表现不同。轻型患者，发病时即会出现意识障碍，可有昏迷或者精神恍惚，一般持续时间较短，不超过30分钟，清醒后对受伤过程没有印象，发病过程中可出现面色苍白、血压下降、对光反射迟钝、生理反射消失等症状，患者意识恢复后，上述症状会消失。颅脑损伤患者意识变化，可以判断其脑损伤的程度，可以通过对其呼唤或者进行痛觉刺激来判断其出现意识障碍的程度。急性颅脑损伤患者，可以通过瞳孔的变化来判断是否存在脑疝的情况，如果患者出现双侧瞳孔出现散大以及对光反射消失，多为原发性脑干出现损伤;若患者一侧瞳孔散大，多为视神经损伤或动眼神经损伤;若患者双侧瞳孔出现缩小，并伴有对光反射消失，多为桥脑损伤;若患者的瞳孔先缩小，然后出现扩大的情况，并且双侧瞳孔不等大，对光反射消失或对光反射迟钝，可能为脑疝。……