程笑冬 崔心明 赵莉莉 于洋洋 杨震雷

【摘 要】目 的 对比分析增殖性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy，PDR）患者行23G微创玻璃体切除术（ pars plana vitrectomy，PPV）联合玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物（ vascular endothelial growth factor，VEGF）康柏西普与单纯行23G微创玻璃体切除术的手术安全性与疗效观察。方 法 选取2017年1月至2019年8月我院眼科确诊为PDR并行23G微创玻璃体切除术的患者，按照随机方式分为观察组和对照组，观察组患者于23G微创玻璃体切除术前3～7d玻璃体腔注入康柏西普，对照组行单纯23G微创玻璃体切除术。术后测定并比较两组患者的手术时间、手术完成后患者住院时间、术后疗效及术中、术后并发症发生率。结 果 观察组的手术时间 、手术完成后患者住院时间、术中及术后出血发生率、术后视网膜脱离发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组患者术后疗效高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结 论 增殖性糖尿病视网膜病变患者于23G微创玻璃体切除术前玻璃体腔注射康柏西普，可以降低玻璃体切除手术风险、提高手术效率及患者术后疗效、减少术后并发症。

【关键词】 增殖性糖尿病视网膜病变 /抗VEGF/玻璃体切除术

黑龙江省卫生健康委课题，课题编号：2017-486

引言

随着我国老年人口的增加，糖尿病发病率的提高，糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）作为最常见的糖尿病并发症，发病率也在逐年升高，糖尿病性视网膜病变分为增殖性和非增殖性两种。增殖性糖尿病视网膜病变（PDR） 是糖尿病患者致盲的首要原因，治疗难度大，目前临床上的有效手段为玻璃体切除手术治疗，本研究旨在探讨玻璃体切除术前进行抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗，对于手术效果及PDR疗效的影响。……