韩茹苑 张晓琴

布氏杆菌病（简称布病）.（）（）（）990090是一种严重.的.人畜共患传染病，牧业发达地区及乡村是布病.的高发区域。布病有别于一般传染病，其流行是先畜间后人间，即由输入性转为地方性。目前布病已经被我国《传染病防治法》.归为乙类传染病。

1 病原菌及其流行特点

布氏杆菌是一类.革兰氏阴性微小杆菌，我国主要流行的是羊、牛及猪三种布氏杆菌，其中羊布氏杆菌病对人体的危害程度最严重也最常见。布氏杆菌主要是经.病畜的消化道、呼吸道、 分泌物及血液等.途径传染给人 。人群普遍易感，少量的布氏杆菌.即可引起健康人感染，其对高温、高压、一般消毒剂.及抗生素敏感，但对自然环境抵抗力.强，于粪土、皮毛中可存活半年之久。

2 致病机理

布氏杆菌入侵.正常机体可被吞噬.细胞吞噬后进入局部淋巴结，由于人体免疫力不同最后.会被消灭或者在淋巴结中生长.繁殖并形成感染灶。增殖到一定数目后，布氏杆菌.可穿过淋巴结屏障进入.血液，出现菌血症、毒血症等.症状;细菌内毒素.可使患者出现发热等中毒现象，随后细菌进入.脏器细胞，发热逐渐.消退;当细菌再度入血，又出现菌血症而致体温再度上升，临床出现波状热 。

3 临床症状

健康成人.感染布氏杆菌后分为.急性期和慢性期，急性期.患者出现发热、盗汗、头痛、 全身乏力等.流感样症状，严重者甚至会出现.中枢神经系统症状;慢性期.可出现肝脾肿大、关节肌肉疼痛及.骨关节器质性损害，复发率.比较高 。……