周波

【摘要】目的：研究健康宣教标准操作程序在老年消化性溃疡患者护理中意义。方法：从我院老年消化性溃疡患者中选取200例，选取在2019年10月—2020年10月间，分为对照组（100例）和观察组（100例），分别给予传统健康宣教和健康宣教标准操作程序，对比数据。结果：观察组相较于对照组，治疗依从性和愈合率均较高，P<0.05。结论：针对老年消化性溃疡患者采用标准操作程序健康宣教，取得显著疗效。

【关键词】消化性溃疡;健康宣讲标准;效果观察

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.263

前言

消化性溃疡是消化科常见的疾病之一，临床多表现为饱胀不适、上腹胀痛、反酸等，严重影响患者的生活质量。主要是由于患者常年不良饮食习惯，该疾病具有反复发作、病程较长等特点。近年来，随着人们的生活以及工作节奏的加快，消化性溃疡发病率和复发率呈逐年上升的趋势[1]。对于老年消化性溃疡患者，合并多项基础性疾病，同时还存在动脉硬化情况，降低胃黏膜功能，导致患者的防御能力下降。老年消化性溃疡患者会影响患者的其他基础性疾病的用药情况，影响其他疾病的治疗情况。为了提高治疗效果，本文研究健康宣教标准操作程序在老年消化性溃疡患者护理中的意义，研究内容如下文所示：

1 资料和方法

1.1资料

从我院就诊老年消化性溃疡患者选取200例，采取随机数字表法，将患者分为观察组（100例）和对照组（100例），以上两组研究人员的选取时间均为2019年10月—2020年10月。其中对照组其中男性患者66例，女性患者34例，患者年龄从64～78岁，平均年龄（71.5±1.2）岁，胃溃疡患者：十二指溃疡患者：复合性溃疡患者=53：34：13。观察组其中男性患者71例，女性患者29例，患者年龄从65～77岁，平均年龄（71.7±1.1）岁，胃溃疡患者：十二指溃疡患者：复合性溃疡患者=54：35：11，所有患者家属均签署知情同意书。

纳入标准：（1）所有患者符合消化性溃疡诊断标准[2]。（2）所有患者无交流障碍，无药物过敏史。

排除标准：（1）妊娠期和哺乳期的女性患者;（2）恶性肿瘤、肝肾功能障碍、严重并发症等。

两组资料比较，P>0.05，有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：给予传统健康宣教，患者入院时，为患者介绍医院环境和居住的病房环境，对患者发放疾病知识的宣讲手册，便于患者了解;同时将治疗方法和目的告知患者，便于患者配合治疗工作。

1.2.2观察组：给予健康宣教标准操作程序。护理人员在为患者办理入院手续，应该充分了解患者的基本资料，病史、用药史和用药禁忌。通过患者个人的喜好以及日常生活习惯，评估患者的身体以及营养状况。通过提问的形式，了解患者对疾病认知程度。在与患者日常沟通的情况下，观察患者的情绪，对于有消极情绪的患者，给予必要的疏导。根据患者的具体情况制訂护理计划，进行有针对性的疾病知识宣教，指导患者完成相关检查工作，同时了解患者的饮食情况，并给予针对性的指导意见，并评估患者的营养状况，并针对不足给予健康宣教。

1.3观察指标

1.3.1治疗依从性。2w、4w、8w后的治疗依从性。

1.3.2溃疡愈合情况。溃疡消失，为愈合;溃疡部分愈合，缩小大于50%，为有效;溃疡缩小<50%，为无效。

1.4统计学方法

应用软件SPSS20.0统计学分析，卡方检验比较，采取平均值±标准差（x±s）表示计量资料。P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1治疗依从性比较

观察组患者相较于对照组，2w、4w、8w的治疗依从性均较高，P<0.05，见表1。

2.2溃疡愈合情况比较

观察组患者相较于对照组，愈合率较高，P<0.05，见表2。

3 讨论

消化性溃疡是消化系统的一种常见疾病，主要病因是由于过多的分泌胃酸，增强对胃侵蚀作用以及幽门螺旋杆菌感染有关。近年来，随着人们的生活节奏的加快，工作压力加大，受不良生活和饮食习惯的影响，临床发病率急剧上升。临床上治疗主要通过缓解患者症状，促进愈合，提高治疗效果。临床中由于老年患者大多患有基础性疾病，且缺乏对疾病知识的了解和认知，在临床症状缓解后，未能遵医嘱。保持常年的不良生活和饮食习惯，导致溃疡反复发作。传统健康宣教在对患者进行知识宣教，没有针对性，患者听讲后，真正理解掌握得不多，导致患者后续的依从性较差。健康宣教标准程序通过对患者实际情况的评估，制定针对性的宣讲工作，加深患者对疾病知识的认知，同时针对患者日常不足的笛梵，给予纠正宣教，建立健康生活和饮食习惯认知，提高治疗依从性。

本文结果显示观察组患者相较于对照组而言，2w、4w、8w的治疗依从性均较高，且愈合率也较高，P<0.05，数据具有统计学意义。

综上所述，通过对老年消化性溃疡患者采取健康宣教标准操作程序，可以有效提高患者治疗依从性，患者的溃疡愈合率较高，有明显的临床疗效，具有现实应用意义。

参考文献：

[1]陈金良，龚绍春.中药汤剂联合四联疗法治疗对消化性溃疡伴抑郁患者中医证候积分、心理状态及生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志，2020，28（1）：46-49

[2]陈文台，林捷，陈崧， 等.PPI类药物治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的效果及对血清类风湿因子水平的影响[J].临床合理用药杂志，2020，13（29）：51-52.

[3]边春红，梁乐，王永刚， 等.血清胃蛋白酶原联合肿瘤坏死因子-α检测在幽门螺杆菌相关性胃疾病诊断中的意义[J].西部医学，2020，32（7）：1071-1075.