赵正梅

【摘要】目的：探究分析帕金森病患者认知功能障碍的相关因素及护理干预措施。方法：研究以200名患者为观察对象，从研究期内（2019年6月—2020年5月）我院收治的帕金森病患者中筛取观察对象，按照入院时间先后顺序对200名患者进行分组，先入院的100名患者接受常规护理，后入院的100名患者接受个性化护理，分析不同护理干预模式对患者认知功能的影响。结果：护理后6个月开始，观察组患者认知功能MMSE评分明显高于对照组患者，（P<0.05）。结论：帕金森病患者认知功能障碍的个性化护理措施能够有效提升患者的认知功能，改善预后质量，值得推广。

【关键词】帕金森病;认知功能障碍;护理干预措施

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.238

帕金森病又称特发性帕金森病（idiopathic Parkinson’s disease，PD），简称Parkinson病，也称震颤麻痹（paralysis agitans，shaking palsy），既是中老年人常见的神经系统变性疾病，也是中老年人最常见的锥体外系疾病[1]。有研究指出，针对性护理干预措施能够有效预防帕金森病患者的病情进展，帮助患者尽早确诊，改善患者的生活质量。本次研究以此为切入点，纳入200名帕金森病患者为观察对象，以常规护理模式作为对比，围绕个性化护理在轻度认知功能障碍患者的应用成效进行探讨，过程如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究围绕200名帕金森病患者为观察对象展开，从2019年6月—2020年5月间我院收治的患者中纳入研究对象，所有患者均符合帕金森病的相关诊断标准，以入院时间先后顺序将200名患者平均分为两组，一组命名为对照组，予以常规护理，一组命名为观察组，予以个性化护理，研究开始即通过统计学软件分析两组患者的一般临床资料，结果显示无统计学差异，能够比较（P>0.05），具体介绍如下。

性别：男性/女性：观察组：57人/43人，对照组：58人/42人;

年龄：观察组：58～74岁（65.67±3.38）岁，对照组：60～77岁（65.49±4.02）岁。

1.2方法

常规护理：基础性护理，对患者生命体征进行监测，按照医嘱要求指导患者用药，保证用药安全。

个性化护理：（1）心理护理。在患者入院后，护理人员可根据患者的性别、年龄、文化背景、病情程度等资料为患者进行护理方案的制定，同时与患者进行全面的交流沟通，了解患者的身心需求，引导患者说出自身的情感体验，对病情的疑虑，并针对性地给予患者解答，疏导患者的心理状态;（2）健康宣教。在医院内定期开展心理卫生课，聘请认知功能障碍专家至医院进行健康宣教，宣教内容主要包括心理障碍知识、精神疾病知识以及角色适应性问题，可适当结合经治疗病情明显好转或痊愈的病例现身说法，提高患者对于治疗的信心;（3）情感支持。对于认知功能障碍患者而言，家庭的陪伴于情感支持对于康复十分重要。护理人员可加强与患者家属的沟通，解释认知功能障碍患者对于家庭的情感需求，叮嘱患者家属多陪伴患者，多与患者进行交流沟通，使患者感受到家庭温暖;（4）康复训练。护理人员可根据患者的身体情况，陪同患者进行一些适宜的户外训练活动，例如慢跑、打乒乓球、象棋等有益身心健康的训练活动，在每次活动后对患者的表现予以肯定，以此强化患者的思维能力。

1.3观察指标

分别于护理前、护理后1个月、护理后3个月及护理后6个月对患者的认知功能改善情况进行量化评价。认知功能由MMSE量表进行测定，MMSE量表满分为30分，分为重度认知障碍、中度认知障碍、轻度认知障碍及认知功能正常，评分标准分别为≤9分、10-20分、21-26分以及≥27分[2]。

1.4统计学分析

统计学分析借助信息软件SPSS20.00，计数资料，采用x2检验;计量资料、采用t检验，P<0.05，表明统计学有意义。

2 结果

2.1认知功能MMSE评分

护理后6个月开始，观察组患者认知功能MMSE评分明显高于对照组患者（P<0.05）。见表1：

3讨论

认知是人脑接受的外界信息，经加工处理后转化为内心意识的一项心理活动，是人体接受外界知识并应用的过程，完成认知过程包含记忆、语言、视觉、执行、计算以及理解判断等内容[3]。而帕金森病即前述内容某一项或几项受到干扰而失效的病情。帕金森病初期症状较轻，其病理特征也存在一定的波动性，临床主要表现在记忆力下降、注意力障碍、语言运用能力下降等[4]。本次研究对观察组帕金森病患者施以个性化护理，通过有目的、有计划地对其进行心理支持，健康教育，充分调动患者的积极性，主動参与到认知功能纠正的过程中，并根据认知功能改善情况进行康复计划调整，帮助患者更好地认识病情，以自身日常实际行动改善病情，控制病情进展[5]。结合本次研究结果，护理后6个月开始，观察组患者认知功能MMSE评分明显高于对照组患者，（P<0.05）。

综上，对于轻度认知功能障碍患者而言，个性化护理能够改善其认知功能，提升其自主生活能力，方案切实有效，推荐使用。

参考文献：

[1]冯孝清，田自菊，黄巧莉.渐进式康复护理对帕金森病患者认知功能及生活质量的影响[J].海南医学，2020，31（2）：267-270.

[2]陈炜.对帕金森病患者进行综合护理对其负性情绪及认知功能的影响[J].当代医药论丛，2020，18（7）：245-247.

[3]黄琴，刘艳.帕金森病患者护理中加强渐进式康复干预对认知功能的影响[J].智慧健康，2020，6（26）：130-131，140.

[4]李槟.对帕金森病合并抑郁和认知功能障碍患者采用积极心理护理干预的临床效果观察[J].健康必读，2020（20）：25.

[5]刘章兰.积极心理护理干预对帕金森病合并抑郁和认知功能障碍患者的临床效果[J].东方药膳，2020（3）：182.