冶秀春

【摘要】目的：分析护理干预对老年性痴呆患者认知功能障碍的影响。方法：选择我院收治的老年性痴呆疾病患者38例作为本次研究的对象，所有患者均为2018年7月—2020年7月于我院接受治疗的，按照随机数字的方式将患者随机分为给予综合护理方式进行治疗的观察组（n=19），以及给予常规护理方式的对照组（n=19）。观察两组患者的认知功能和生活质量。结果：认知功能的改善可以间接地反映出患者的护理效果。从数据中可以看出两组患者都有较为严重的认知障碍，经过一段时间的护理认知功能都有所提高，且观察组随护理时间的增加，认知功能提高的程度更大，P<0.05。两组患者治疗前，两组患者ADL评分均在中度依赖程度， P>0.05。經过护理，两组患者生活质量均有提升，且观察组依赖程度更低，P<0.05。结论：综合护理干预可以改善患者的认知功能障碍，对患者的生活质量提高有重要作用，值得应用与推广。

【关键词】护理干预;老年性痴呆;认知功能障碍

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.171

老年性痴呆属于神经内科疾病，由于年龄的增加，神经系统衰退，导致认知功能、语言、智力等功能受到影响[1]。如患病时间较短，通过一系列的训练，可以刺激神经系统，改善患者的认知障碍，延缓痴呆的进程。本次研究对老年性痴呆疾病患者38例进行研究，本次研究报道如下。

1  资料与方法

1.1临床资料

选择我院收治的老年性痴呆疾病患者38例作为本次研究的对象，所有患者均为2018年7月—2020年7月于我院接受治疗的，按照随机数字的方式将患者随机分为给予综合护理方式进行治疗的观察组（n=19），以及给予常规护理方式的对照组（n=19）。对照组共10例男性，9例女性，年龄为66～83岁。观察组共11例男性，8例女性，年龄为67～81岁。两组患者资料无明显差异，P>0.05。

1.2方法

对照组常规护理，包括病房、药物、饮食护理以及时刻观察患者生命体征变化等;

观察组增加综合护理干预，内容如下：

（1）制定合理的康复训练，强化锻炼患者记忆力，锻炼初期反复为患者讲解一些简单的字母或文字，加深患者印象，后期帮助患者回忆其生活经历以及生活中常用的物品识别，每天进行多媒体软件播放视频、音乐，刺激患者听觉以及视觉，鼓励患者多用脑，如简单的算术、棋具等，并辅助改善认知功能障碍的药物，对患者出现的一些小进步给予肯定与表扬，增加患者自信心，使其保持积极乐观的心理;（2）心理辅导，常与患者多进行沟通，建立良好的护患关系，由于老年痴呆患者在各方面表现如同婴儿，对世界充满了陌生感和紧张感[2]，因此给予患者足够的尊重以及关心，并鼓励其家属给予爱的关怀与体贴，使患者感觉到温暖或舒适，对患者出现的不良情绪，及时进行开导并与其家属沟通，找出问题所在并解决，用以稳定患者情绪。（3）安全护理，老年痴呆患者认知功能较差，需格外小心看护，避免发生坠床、摔倒、走失等意外情况。在病房内设置防滑垫、床挡等设施，给严重认知障碍的患者佩戴红色爱心胸章，提示医院护理人员以及门卫人员在患者独自情况下，应询问清楚再进行放行，避免患者走失，发生意外情况。

1.3观察指标

MMSE（认知功能）量表：分为时间定向、地点定向、语言、注意力、视觉空间等8项，满分为30分，21～26分为轻度，10～20分为中度，0-9分为重度[2]。

ADL（生活质量）评分：分为大便、小便、个人卫生、用厕以及进食等行为进行评估，满分100分，其中75～95分为轻度依赖，50～75分为中度依赖，25～45分为重度依赖，0～20为完全依赖。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0统计学软件分析，用的方法有t/x2检验，P<0.05，具有统计学意义。

2   结果

2.1两组患者MMSE评分对比

认知功能受到影响是老年痴呆患者最为明显的症状，通常连最简单的姓名、家庭地址也记不清楚，认知功能的改善可以间接地反映出患者的护理效果。从数据中可以看出两组患者都有较为严重的认知障碍，经过一段时间的护理认知功能都有所提高，且观察组随护理时间的增加，认知功能提高的程度更大，P<0.05，见表1。

2.2两组患者ADL评分对比

老年痴呆患者如出现严重的认知损害，一般都不能进行自理生活，需家人贴身照顾。通过护理干预在提高认知功能的同时，也可以提高患者的生活质量，对患者和家属而言，都有着积极作用。数据中，两组患者治疗前，两组患者ADL评分均在中度依赖程度， P>0.05。经过护理，两组患者生活质量均有提升，且观察组依赖程度更低，P<0.05，见表2。

3  讨论

老年性痴呆疾病与年龄呈正相关，年龄越大患病概率则越大。其病程进展较慢，短时间内不会对患者身体造成伤害。主要就是记忆力减退、自理能力降低、生活质量不高。老年痴呆患者大多通过药物治疗，不仅治疗周期长、药效时间短，药物价格也贵，其效果也不尽明显[3]。护理干预通过科学、系统化的神经系统的训练，可以改善患者的认知功能障碍，减缓病情发展。

综上所述，综合护理干预可以改善患者的认知功能障碍，对患者的生活质量提高有重要作用，值得应用与推广。

参考文献：

[1]伍玛妮.护理干预对老年性痴呆患者认知功能障碍的影响[J].保健文汇，2020（12）：83-84.

[2]魏超.护理干预对老年性痴呆患者认知功能障碍的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（11）：108+112.

[3]李怡，王艳.综合性护理干预对老年性痴呆患者认知功能障碍的影响[J].中国医药指南，2018，15（16）：237-238.