马品红

【摘要】目的：分析探究为ICU清醒患者实施心理护理干预对于预防ICU综合征的作用和效果。方法：在2017年4月—2020年4月中选择60例患者展开综合评价和判定，严格按照患者家属自愿的原则分为观察组（心理护理）和对照组（常规护理），各30例，并对其最终的预防效果进行比较和分析。结果：观察组SAS、SDS评分较之对照组具有显著差异性（P<0.05）。结论：为ICU清醒患者实施心理护理干预措施较之常规护理干预措施，其具有较高的护理价值，对于预防患者出现ICU综合征具有重要意义，值得推广应用。

【关键词】心理护理;ICU综合征;护理满意度

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.134

重症监护室也称之为ICU，其主要在完全封闭的环境内对于危重症的患者提供生命体征无创/有创方式实施监护，而危重症的患者进入ICU后处于与外界完全隔离的状态，而其中清醒的患者极易受到监护设备以陌生环境等多因素影响，造成其出现不良情绪，降低了患者的治疗依从性[1]。而ICU综合征这一名词最早由Mckeggey在1996年提出，主要是指患者在多因素的影响下使得患者出现精神障碍（谵妄 、焦虑等），因此需要为患者实施有效的心理疏导，从而规避其造成患者出现退行性变化[2]。本文针对为ICU清醒患者实施心理护理干预对于预防ICU综合征的作用和效果进行比较分析，现报道如下。

1   资料与方法

1.1一般资料

在2017年4月—2020年4月中选择60例患者展开综合评价和判定，严格按照患者家属自愿的原则分为观察组（心理护理）和对照组（常规护理），各30例，将2组基线资料进行比对（P>0.05），见表1。

1.2方法

对照组实施常规护理干预措施。

观察组在其基础上实施心理护理进行本次干预，定期为护理人员开展相关的专业技能提升培训，从而提高护理人员的专业技能和能力，同时保证护理始终围绕患者为中心，实施一对一专护，保證24小时护理。结合患者的病情发展情况以及患者家属的语言阐述内容，对患者的文化认知程度、家庭状况以及心理状态进行合理化评估，从而为患者实施有效的干预措施，对于处于清醒状态的患者其会因与外界的联系断开以各类生命监护设备的影响，使得其出现焦虑、紧张、不安等不良情绪，对于其治疗效果有着一定程度的影响。因此，护理人员应当加强与患者的沟通，为其讲解各类监护设备的用途和作用，并为其讲解其病情的实际情况和暂时进入重症监护室的重要性，从而缓解患者的不良情绪，提高其治疗依从性，积极地面对后续的治疗，在护理的过程中需要保持亲切、友好的态度，时刻关注到患者的反应，避免出现应付了事、无耐心的情况，对于意识清醒但无法开口言语的患者可指导患者采取肢体语言或者写字画图等方式，使得患者了解到沟通的内容，从而掌握患者的护理服务需求，与此同时，需要采取清晰的语言叙述方式多多鼓励和支持患者。为患者提供安静、舒适的重症监护室的环境，保证其温度和湿度处于标准范围内，保证患者休息质量。对于焦虑情绪较为严重的患者可使用耳机为其播放轻柔、舒缓的轻音乐，或者为患者播放广播等多元化方式转移其注意力，缓解其疼痛感受，每次时间不宜超过1小时，1小时后应当适当的休息。在心理护理的过程中护理人员可联系患者家属或者朋友进行探视，从而给予患者更多的鼓励、关爱和支持，帮助患者建立战胜病魔的信心和勇气，提高治疗依从性。

1.3观察指标

以上2组均接受不同的护理干预措施，其观察指标如表2所示。

1.4统计学分析

应用统计学软件SPSS22.0对资料进行分析处理，计量资料采用均值±标准差（x±s）来表示，采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2  结果

2.1 干预前后SAS、SDS评分变化情况

观察组SAS、SDS评分显著低于对照组（P<0.05），见表3。

3  讨论

ICU综合征在1982年一日本学者对其进行详细的阐述，以ICU患者出现精神障碍症状合并不良表现的综合征。其针对意识清醒的患者判定中，当清醒3天后出现谵妄、情感障碍、头痛、便秘、皮肤瘙痒等临床症状，ICU综合征可能需要患者离开ICU后逐渐消失，对于患者的身心均造成了损害[3]。本次研究中，为ICU清醒患者实施心理护理干预预防ICU综合征的研究中，观察组、SAS、SDS评分较之对照组具有显著差异性（P<0.05），由此深入分析可知，行之有效的护理干预需要结合患者的心理状态选择合适的护理措施，从而缓解患者的不良情绪提高其治疗依从性。

综上所述，为ICU清醒患者实施心理护理干预措施较之常规护理干预措施，其具有较高的护理价值，对于预防患者出现ICU综合征具有重要意义，值得推广应用。

参考文献：

[1]孟霞，王春艳，欧勤芳， 等.前瞻性护理干预对ICU清醒病人睡眠质量及焦虑、抑郁的影响[J].蚌埠医学院学报，2019，44（11）：1563-1566.

[2]浦洁.基于护士主导的家属支持对ICU清醒患者心理应激反应及睡眠质量的影响[J].医学临床研究，2019，36（12）：2473-2475.

[3]赵曦，陈桂菊.综合护理在预防ICU患者并发深静脉血栓形成的临床效果与护理满意度[J].血栓与止血学，2018，24（1）：115-116.