顾莉蕾

【摘要】目的：研究普外科手术患者运用护理干预减少肺部感染的效果。方法：此次研究需要选取普外科手术患者，共计80例，纳入时间段为2020年3—7月。为了提升研究效果，采用分组式结果分析，患者平均分为观察组（n=40例）与对照组（n=40例），组别不同运用的护理对策不同，对照组患者运用常规护理方式，观察组患者采用综合护理干预，研究期间需要护理人员做好记录工作，重点记录患者护理满意度、肺部感染率以及住院时间。结果：运用综合护理干预的观察组普外科手术患者肺部感染率为2.5%，明显低于对照组患者肺部感染率15%，组间差异显著（P<0.05）。结论：为降低普外科患者术后肺部感染率，此次研究对患者实施综合护理干预，结果显示患者肺部感染率明显降低，住院时间有效缩短，可在临床推广运用。

【关键词】护理干预;普外科患者;肺部感染

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.113

引言

此次研究需要选取普外科患者，运用不同护理干预方式并分组对比，以此来探究最佳护理干预方式，具体研究结果如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

此次研究需要选取80例普外科手术患者，研究开始时间为2020年3月，结束时间为2020年7月。对照组（n=40例）患者运用常规护理方式，患者年龄≥19岁，≤82岁，平均年龄（47.32±1.25）岁，患者男女占比23例、17例;观察组（n=40例）患者采用综合护理干预，患者年龄≥20岁，≤84岁，平均年龄（48.33±1.45）岁，患者男女占比22例、18例，两组患者基础资料差异度低（P>0.05）。

1.2方法

对照组普外科手术患者运用常规护理方式，即生命体征监测、用药指导等。

观察组普外科手术患者采用综合护理干预，具体实施如下：（1）心理护理，多数患者术前易出现焦虑、抑郁以及紧张等负面情绪，主要是担心手术疼痛、术后效果等，对此护理人员需要对患者进行心理疏导，讲解手术作用、流程、注意事项、主刀医生以及手术成功案例等，讲解过程中适当使用鼓励、安慰性语言，改善患者负面情绪[1]。（2）环境护理，需要为患者创建安静、舒适的治疗环境，定期对病室开窗通风，保持空气流通，温度控制在18～22℃左右，湿度控制在50%～60%之间，告知患者禁止在病室内摆放鲜花，花粉易刺激呼吸道增加肺部感染率。（3）护理评估，手术开始前护理人员需要对患者机体情况、生活习惯、饮食习惯等进行评估，主要是测定患者术后肺部感染率。若长时间吸烟、具有合并呼吸类疾病，术前需告知患者禁烟，做好呼吸道清洁、准备等告知，降低术后肺部感染率。（4）术后病情测定，术后需要密切监测患者心率、呼吸、血压以及血氧饱和度等，注意询问患者术后感受，在对肺部情况进行评估时需要进行听诊，若有干湿啰音情况出现需要及时告知医生[2]。（5）基础护理，若患者为全麻手术，在实施拔管前需要将气管内异物清理干净，取仰卧位时需要将头部偏向一侧，避免呕吐物引发窒息。清醒后可辅助患者取半坐卧位，在一定程度上增加患者肺活量，注意观察患者呼吸情况，若患者嘴唇发干、呼吸困难等情况需要给予低流量吸氧。（6）术后恢复，根据患者恢复情况指导其正确呼吸、咳嗽等，帮助痰液有效排出，防止肺部痰液长时间淤积引发细菌感染。注意观察切口情况，及时更换切口处敷料，若切口疼痛严重可遵医嘱指导患者服用止痛药，鼓励其尽早下床活动，有利于肺部分泌物排出，降低肺部感染率。

1.3 观察指标

观察组与对照组普外科手术患者观察指标为护理满意度、肺部感染率以及住院时间。

1.4 统计学处理

数据处理是研究过程中重要的环节，为提升研究数据准确性，将本研究中的相关数据分为计量和计数数据，并纳入计算机软件SPSS22.0中，以此完成相关内容的分析。其中计量资料的表达和检验分别使用均数±标准差表达、t检验。而计数治疗的表达和检验分别使用n（%）表达、x2检验，观察指标中护理满意度、肺部感染率用（%）表示，住院时间用（d）表示，数据比较存在差异说明有统计学意义，用（P<0.05）表达。

2  结果

如表1所示，观察组普外科患者护理满意度高于对照组，组间差异显著（P<0.05）。

3  讨论

普外科为综合医院重要科室之一，疾病治疗多需要手术，而手术为侵入性操作，术后并发症发生率比较高，尤其是肺部感染。典型表现为咳嗽、咳痰、气喘等，会影响术后切口恢复，严重会对患者生命造成威胁。

为提升普外科患者手术效果，此次研究对患者实施综合护理干预，结果显示观察组患者肺部感染率为2.5%，明显低于对照组患者肺部感染率15%，组间差异显著（P<0.05）。此外，观察组患者住院时间为11.25±1.36d，明显低于对照组患者住院时间16.32±2.13d，两组患者研究数据差异度高（P<0.05）。由此可以说明对手术患者实施综合护理干预可以有效降低患者术后肺部感染率，缩短患者住院时间。主要因为该种护理方式在患者术前、术后均会给予针对性护理，其中术前护理包括心理护理、护理评估以及环境护理等，通过心理疏导改善患者术前负面情绪，降低术中应激反应发生率，评估患者肺部、生活习惯等情况，进行呼吸道准备，避免术后感染。术后密切监测患者肺部情况，注意观察呼吸频率、节律变化，做好切口护理工作，鼓励患者尽早下床活动加快肺部分泌物排出，避免痰液长时间淤积造成细菌滋生，降低肺部感染率。

根据上文所述可知，对手术患者实施综合护理干预可以有效减少肺部感染率，缩短住院时间，可在临床推广运用。

参考文献：

[1]边俊霞，成杰，王偉，杨丽媛，张晖，刘顺莉.护理干预措施预防超高龄肝内外胆管结石病手术治疗患者肺部感染的效果评价[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（6）：905-908.

[2]陈吓妹，陈雪萍，郑休嘉.预见性护理干预在老年胃癌患者腹腔镜手术后肺部感染预防中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（20）：61-63.