早期抚触支持护理对新生儿母乳喂养及生理性黄疸的影响观察

2021-09-10袁一丹

康颐 2021年2期

袁一丹

【摘要】目的：观察早期抚触支持护理对新生儿母乳喂养及生理性黄疸的影响。方法：随机选取本院新生儿68例，治疗时间为2018年9月—2019年9月。采用抽签法随机将新生儿分为两组，对照组（n=34例）采用常规护理，观察组（n=34例）采取早期抚触支持护理。结果：观察组纯母乳喂养率高于对照组，纯母乳喂养时间长于对照组;观察组新生儿黄疸异常率、高胆红素血症发生率低于对照组，黄疸消退时间短于对照组，（P<0.05）。结论：为新生儿实施早期抚触支持护理，护理效果显著，能够有效提高纯母乳喂养率，改善黄疸症状。

【关键词】早期抚触支持护理;新生儿;母乳喂养;生理性黄疸

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.086

由于新生儿肝脏功能发育尚未成熟，因此肝脏代谢能力较差，使得血清中容易积聚过多的胆红素，从而出现黄疸过高的状况，并对新生儿的生长发育带来一定威胁[1]。早期抚触支持护理通过对新生儿进行按摩，从而对新生儿的皮肤产生刺激作用，可有效改善黄疸症状，同时有利于母乳喂养[2]。本次研究为新生儿采取，并探究其应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

经伦理委员会等部门批准，选取2018年9月—2019年9月收治的68例新生儿。按照随机抽签法，将新生儿随机分入至对照组（n=34例）、观察组（n=34例）。观察组中，男16例，女18例，胎龄38～40（39.64±2.73）周，体重2.7～3.8（2.95±0.86）kg;对照组中，胎龄39～41（40.28±2.79）周，体重2.8～4.0（3.12±0.91）kg。两组新生儿一般资料相比（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

在本次研究中，对照组采用常规护理，密切关注新生儿的黄疸变化情况，给予新生儿维生素干预，做好保暖工作等;观察组在对照组基础上，增加早期抚触支持护理，具体如下。

1.2.1护理前准备：护理干预前，护理人员应做好充分的准备，将指甲修剪至指端以下，做好手卫生，并涂抹适量润肤油，双手揉搓均匀，保持手部温暖。将室内温度调整适宜，在新生儿沐浴后进行护理。

1.2.2头面部：护理人员应用双手将新生儿头部托起，保证力度适中;用大拇指指腹至眉心到两侧进行按摩，而后至下颏向耳后乳突进行依次按摩。

1.2.3胸部：护理人员使用左右手，从新生儿胸部肋骨两侧至肩部进行按摩，并重復此操作。

1.2.4腹部：护理人员使用双手从新生儿右上腹、左上腹、左下腹到右下腹进行顺时针按摩。

1.2.5四肢：将上肢作为例子，护理人员一只手轻拉新生儿上肢，另只手至新生儿上肢根部向手部滑行按摩，并适当按压肌肉群及关节部位。

1.2.6背部：护理人员将双手放于新生儿脊柱两侧，而后向骶尾部缓慢按压。应从新生儿出生后进行护理，每日2次，20min/次，可在新生儿午睡、晚睡或哺乳后1h进行，于1周后结束。

1.3效果判定

1.3.1记录两组新生儿纯母乳喂养情况、母乳+代乳品喂养情况和纯母乳喂养时间。

1.3.2记录两组新生儿黄疸异常情况、高胆红素血症发生情况及黄疸消退时间。

1.4统计学软件