吴岚

【中图分类号】R28 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.016

相较于西药，中药不仅药效稳定，且毒副作用小，在治疗患儿方面，中药可以说是更为理想的选择。常言道：“是药三分毒”，中药在服用过程中也需要注意，以免对患儿的机体造成不良影响。

1 关于小儿服用中药的注意事项

1.1应选择用安全无毒的中药

中药草的化学成分其实都比较复杂，其药效也比较复杂，相较于成年人，患儿年龄小，身体还处于生长发育阶段，机体的很多功能还处于发育阶段，在为小儿选择中药时，应该尽量选择成分简单、安全或者药食两用的中药，以免加重患儿的肝脏的负担，引发不适症状，比如莱菔子、陈皮、砂仁、乌梅等，都是安全无毒的药物。

1.2应该佐以健脾和胃的药物

小儿的脾常不足，消化能力也比较弱，因此在应用中药时，应该在方药佐以有健脾和胃、消食导滞等功效的药物，比如山药、山楂、陈皮、白术等。

1.3应该选用药性平和的中药

小儿的脏器本来就十分的娇嫩，患病后身体机能多少都会下降，因此在选用中药时应该慎重，尤其像大寒、大热、大苦等药性十分猛烈的中药，都应该避免，应该首选性味平和的中药。

1.4应该佐凉肝定惊的药物

小儿的体质纯阳，因此很容易病发热病，且阳常有余，故而发生肝热抽搐、惊风等病症的概率也比较高。在治疗小儿疾病的时候，特别是也因为外感病邪导致的疾病时，若患儿伴有烦躁、惊惕等症状，应该在清热透解的时候，佐以平肝熄风的药物，比如僵蚕、地龙等中药。

1.5不要滥用滋补功效的药物

小儿的生机十分的旺盛，在进行调理时应该尽量选择饮食调理，不宜随意滥用有滋补功效的药物，以免破坏患儿机体的阴阳平衡，使得脏腑气机受到损伤。即使患儿存在虚症，是选择补剂也应该慎重。

1.6注意服药时间

在给儿童喂服中药时应该把握好时间，应该在两餐（或两次喂奶）之间服药，选择这个时间段喂药，有助于药物如进入患儿体内后能够达到充分的吸收和利用。饭前服药会增加对胃肠黏膜的刺激，而饭后服药容易导致患儿发生呕吐等不良反应。最佳的喂药时间应该在患儿餐后半小时或更长的时间喂服，喂药时要根据儿童的耐受情况，少量多次喂服，这样更好。

1.7注意中药的剂量

儿童服用中药的剂量，会因为年龄、个体差异、病情以及医者经验等的不同而存在差异。由于小儿依从性差，在服药时多有浪费，因此药用剂量相对会大一些，但在使用辛、热、苦寒、攻伐之品时，给药的剂量须谨慎，如麻黄、细辛、巴豆、大黄等。总之，向成人相比，儿童对药物的反应灵敏，家长须保持谨慎，应该严格遵照医嘱用药，不要擅自增减用药剂量。

2 小儿服用中药时有哪些饮食禁忌

2.1小儿在服用双黄连时，应该要忌食大蒜，因为双黄连具有清热和解毒的功效，但该药物性凉，用药期间不适宜食用大蒜，否则可能影响药物的药效。

2.2吃人參忌食萝卜、西洋参和边条参属于常见的补药，在生活中应该广泛，作为平常蔬菜的萝卜，有助消化和理气的作用，当这两种同食时，人参的药力就会被化解。不仅如此，在进食其他大补药物前后的一个小时，也不能吃萝卜这类有助消化的食物。

3 宝宝喝中药可以加糖吗？

很多人在喝药的时候喜欢加糖，以减少口中的苦味，但这种方法是不可取的，中药加糖需要分证型。若宝宝所患病症为热证，在中药中最好不要加糖。若宝宝患的是寒证类疾病，可适当在中药中加红糖，需要注意的是不要加白糖，因为白糖性寒，服用会加重病情。红糖味甘，容易生湿热，不适用于舌苔厚腻的湿热患儿。

4 宝宝多大年龄就可以喝中药

中药的服用其实是没有年龄限制的，只要是在专业的中医儿科医生的指导下开方用药，不论患儿有多大，只要孩子能接受，就可以服用。当是新生儿黄疸不退时，医生可以给其服用茵栀黄等中药汤剂;煲汤时可以适当加入茯苓和黄芪，不仅提鲜，还具有健脾益气的功效;对于积食的患儿，可以给予其少量的山楂丸开胃。所以家长也不要疑惑和太过担忧，冲剂、汤剂、中成药等都是儿童常用的中药剂型，具体需要根据患儿的病情以及服药的难易程度来选择，医生一般会根据综合考虑患儿的情况，为其选择合适的剂型，以防患儿接受度低，不容易喂，使得治疗效果受到影响。

5 小儿服用中药的正确方法

小儿不同于大人，服药时往往依从性比较低，不愿意配合，加上中药的味道本来就不太好闻，小儿患病后身体本就不舒服，对于味道不佳的中药多不愿意服用，或者喂药后直接就吐掉了，因此对于家长而言，给小儿喂药是一件特别头痛的事情，其实喂药也是有方法的，应该适当地掌握正确的喂药方法。

年龄在1～3岁的幼儿，每天服用的中药一般不会超过100毫升，喂药时可因此分多次喂。由于这个阶段的小儿对味道比较敏感，因此特别反感苦味，喝药是不愿意配合的，即使强迫喂至其口中，多数情况下也会吐掉，为了增加患儿的接受度，可以在重要汤剂中加入少量的调味品，比如牛奶、冰糖等，以减轻中药的苦味。同时家长可根据孩子的喜好，采用奖励的方式诱导患儿喝药，比如喝几口药，给孩子一颗糖，或者奖励其想要的礼物，接着让其再喝几口药，直到将药液完全喝完。

对于年龄在3岁以下的患儿，还可以采用被动喂药法，其中一位家长将患儿抱住，使其身体呈半卧位，适当抬高其头部，将毛巾放置在其颈部，并固定好小儿的四肢，以防其乱动，接着另一位家长用吸管吸取药液慢慢滴入患儿的嘴中。如果这种情况下患儿依旧不愿意咽下，可以用拇指和食指捏其两颊，让其吞咽。需要注意的是，不可用手捏患儿的鼻子灌药，这种方法过于粗暴，容易导致患者发生呛咳，甚至发生窒息。