褚汉卿

【摘要】目的：探讨乌司他丁联合注射用亚胺培南西司他丁钠在重症肺炎伴呼吸衰竭中治疗的临床效果。方法：选取我院60例重症肺炎伴呼吸衰竭患者进行研究，患者治疗时间为2019年11月～2020年11月，将其分为对照组和观察组进行研究，对照组30例行注射用亚胺培南西司他丁钠，观察组30例行乌司他丁联合以上药物，对比两组治疗效果。结果：观察组整体疗效更好，患者治疗后肺功能各项指标情况更优，（P<0.05）。结论：对重症肺炎伴呼吸衰竭患者进行联合用药治疗效果更好，以乌司他丁、注射用亚胺培南西司他丁钠联合治疗为主，有效改善患者肺功能，值得推广。

【关键词】乌司他丁;注射用亚胺培南西司他丁钠;重症肺炎伴呼吸衰竭;临床效果

【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.231

重症肺炎是临床常见的呼吸系统危重疾病，主要是由于患肺部感染微生物導致，患上该疾病患者的临床表现会有咳嗽、高热、寒战等现象，严重时会出现多功能器官衰竭，对其生命健康造成威胁[1]。重症肺炎伴呼吸衰竭便是较为常见的并发症之一，患者发病率较高，且临床炎症表现相当明显，临床针对重症肺炎伴呼吸衰竭的治疗主要采取抗感染及抗炎等药物，改善患者肺功能影响，然而常规药物治疗效果欠佳[2]。相关研究表明，采取乌司他丁联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗该疾病效果更为显著，本文对此做了研究对比，报道如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

将60例重症肺炎伴呼吸衰竭患者纳入研究，患者随机分为两组，分组情况和基础资料见表1，（P>0.05）未见显著性差异，有可比性。患者纳入标准：（1）所选研究对象符合重症肺炎诊断标准，且伴有慢性呼吸衰竭症状;（2）患者自愿接受此次研究且积极配合。排除标准：（1）患者存在免疫性疾病或是器官衰竭等症状;（2）患者存在精神异常或是痴呆症状，无法配合工作。

1.2方法

所有患者均先实行基础治疗，给予患者吸氧、补液治疗，在此基础上，对照组给予注射用亚胺培南西司他丁钠治疗（杭州默沙东制药有限公司生产，每支规格0.5g，生产批号20130823、20171104），一支注射用亚胺培南西司他丁钠加入100ml生理盐水，对患者实施静脉滴注，每天治疗三次。

观察组加用乌司他丁进行治疗（广东天普生化医药股份有限公司生产，每瓶规格为10u，生产批号20130504/20180910），治疗时取两瓶加50ml生理盐水进行静脉推注，在对照组的基础上用药，每天治疗两次。两组患者治疗周期为10天，治疗期间密切关注患者的情况，观察患者是否出现其他并发症，并做好日常护理[3]。

1.3效果判定

对比两组患者的治疗有效率，显效表示患者症状消失，心率及呼吸频率完全恢复正常;有效表示患者的相关症状逐渐趋于平稳，且心率及呼吸频率出现明显好转;无效则表示患者情况未见好转，甚至出现加重迹象。

对比两组患者治疗前后的肺功能情况，包括第一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气流量峰值（PEF）。

1.4统计学方式

应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，患者的计量资料（x±s）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1患者治疗效果对比

观察组整体治疗效果较对照组更高，（P<0.05），见表2。

2.2患者肺功能对比

治疗前，两组患者肺功能情况对比未见显著性差异，（P>0.05）;治疗后，观察组肺功能更优，（P<0.05），见表3。

3  讨论

重症肺炎伴呼吸衰竭是临床较为严重的呼吸功能受损症状，临床治疗主要通过抗生素进行治疗，并控制炎性反应，对呼吸环境起到稳定的作用[4]。亚胺培南西司他丁钠具有较强的抗革兰阳性菌作用，而乌司他丁则能够有效抑制炎性因子，有利于稳定多项器官功能，两者联合使用，对患者起到积极的效果，且在很大程度上提升患者用药安全性，对重症肺炎伴呼吸衰竭患者提供更好的治疗方案[5]。

本次研究中，对两种药物联合使用进行研究，结果表明，观察组整体使用有效率更高，患者肺功能恢复情况也更好，（P<0.05）。

综上，重症肺炎伴呼吸衰竭患者应予以联合用药治疗，以乌司他丁联合注射用亚胺培南西司他丁钠为主，有效提升治疗效果，值得推广。

参考文献：

[1]马克强.乌司他丁联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎伴呼吸衰竭的临床效果[J].医学美学美容，2020，29（21）：129-130.

[2]李慧敏，李多磊，许晓雨， 等.清开灵注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症肺炎的临床研究[J].现代药物与临床，2020，35（9）：1777-1781.

[3]张衡，关动，院江丽， 等.亚胺培南-西司他丁钠与阿奇霉素联用对重症肺炎患儿的临床疗效与安全性评价[J].抗感染药学，2019，16（2）：245-247.

[4]卢嘉莹，陈小兰.美罗培南和亚胺培南早期治疗ICU重症肺炎的疗效比较[J].中国处方药，2020，18（12）：123-124.

[5]杨加苍.乌司他丁联合注射用亚胺培南西司他丁钠对重症肺炎病人的疗效探究[J].健康大视野，2020，（11）：82.