高奕莉

【摘要】目的：分析龋源性牙髓炎行氢氧化钙糊剂活髓保存治疗的效果。方法：选择56例龋源性牙髓炎患者，其中28例观察组患者予以氢氧化钙糊剂活髓保存治疗，其余患者纳入对照组并予以氧化锌丁香油糊剂活髓保存治疗。结果：治疗后，明显改善了观察组治疗效果、VAS评分、满意度，P<0.05;比较二组治疗前VAS评分，P>0.05。结论：龋源性牙髓炎行氢氧化钙糊剂活髓保存治疗，效果满意。

【关键词】龋源性牙髓炎;氢氧化钙糊剂;活髓保存治疗;效果

【中图分类号】R781.31 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.228

在临床上常见口腔科疾病，其中包括龋源性牙髓炎，患者发病之后，可出现压裂缺损以及牙体缺损，分析患者发病原因，包括细菌或者其他因素，常用治疗方法是干髓术以及去髓术。临床实践证实，对于龋源性牙髓炎患者来说，开展氢氧化钙糊剂活髓保存治疗，可明显改善患者病情[1]，能够取得满意临床治疗效果，可将患者疼痛程度相应减轻，对于患者以及患者家属来说，满意度较高。本组选择56例患者，对龋源性牙髓炎行氢氧化钙糊剂活髓保存治疗的效果进行了相应分析。

1  资料及方法

1.1资料

从2019年1月～2019年12月随机选择56例龋源性牙髓炎患者（56颗患牙），知情入组，分组依据是抽签，观察组28例，各项数据如下：男女依次是16～12例，年龄范围是19～42岁，中位29.5岁;对照组28例，各项数据如下：男女依次是15～13例，年龄范围是18～41岁，中位29.0岁。经t检验或者X2检验，二组患者资料相似，P>0.05。

1.2方法

其中28例观察组患者予以氢氧化钙糊剂活髓保存治疗，常规备洞，在清除患者口腔中腐质牙髓过程中使用球形钻，将穿髓点充分暴露，避免对患者患牙牙髓组织造成损伤，开髓操作，将患牙复制时，反复冲洗，使用氯化钠溶液（0.9%），对窝洞进行常规消毒处理，将碘化氢氧化钙糊剂敷在近端牙骼点以及牙髓部分，0.3mm厚度，然后实施盖髓操作，1周之后，若患者没有出现其他临床症状，开展跳虫处理，使用粘固粉，连续观察时间是1周，6个月之后，随访患者。

其余患者纳入对照组并予以氧化锌丁香油糊剂活髓保存治疗，术前对患者龋源性牙髓进行认真清洗，利用过氧化氢（3%）以及氯化钠溶液（0.9%），待清洗操作完成，对窝洞进行干燥处理，常规麻醉，利用氧化锌丁香油糊剂，将盖髓操作完成，连续观察时间是1周，6个月之后，随访患者。

1.3效果研究[2]

治疗效果、VAS评分、满意度判定标准如下：成功标准是恢复正常咀嚼功能、没有不适感、没有出现任何牙髓病变;利用数字测量法进行数据统计;利用问卷调查进行数据统计，问卷自拟。

1.4统计学办法

整理患者计量资料（t检验）、计数资料（x2检验），参照SPSS 20.0统计软件包，利用（均数±标准差）、率的形式体现，统计学意义存在，P<0.05。

2   结果

与对照组进行对比、治疗后，明显改善了观察组治疗效果、VAS评分、满意度，P<0.05;将二组治疗前VAS评分对比分析，P>0.05。

3  讨论

在口腔炎症患者中常见龋源性牙髓炎患者，多数患者在早期发病时临床特征不明显，容易忽视，随着患者逐渐加重病情，进而会影响患者牙质根部，导致患者牙髓出现轻微炎症，会表现出相应病理改变。临床实践证实，人体牙髓组织疏松，大量血管存在，血管中存在神经以及淋巴细胞，在发病早期，利用引流处理，可降低患者牙髓腔压力，对患者临床症状进行有效缓解，由于本病患者起病速度较快，存在剧烈疼痛，患者生活质量在发病后会严重下降，若未能恰当治疗或者及时治疗，患者会发生牙髓坏疽。

临床分析龋源性牙髓炎患者，牙髓组织出现了炎性病变，由于感染，例如龋病，患者发病后，可出现剧烈疼痛，在受到温度刺激之后，患者会加剧疼痛，随着牙科技术不断更新，临床上提出了氢氧化钙糊剂活髓保存治疗，可将患者炎症减轻，并可保证患者牙髓完好性。

临床较为常用氧化锌丁香油糊剂，可抑制葡萄球菌以及乳杆菌，但是，由于丁香酚存在毒性作用，将其应用于龋源性牙髓炎患者治疗过程中，会导致患者发生根尖組织炎症，治疗容易失败。氢氧化钙具有较强碱性作用，可中和牙髓炎症，起到显著止痛以及消炎作用，具有良好防腐效果，将其应用于龋源性牙髓炎患者治疗过程中，可将患者牙髓组织刺激程度明显下降，具有良好持久性，可持续性杀菌，对于患者创面愈合来说，可加快速度，另外，氢氧化钙可促进患者修复牙髓组织增强患者牙髓组织自我修复功能，将患者口腔血液循环状态明显改善，临床认可度较高，该项治疗措施行之有效。临床实践证实，对于龋源性牙髓炎患者来说，利用氢氧化钙糊剂活髓保存治疗，高效可行，能够取得理想治疗效果。

本组实验结果：治疗后，明显改善了观察组的治疗效果、VAS评分、满意度。

综合以上数据及结论得出，龋源性牙髓炎行氢氧化钙糊剂活髓保存的治疗效果满意，可促使患者明显改善治疗效果、VAS评分、满意度，临床上推广意义较高。

参考文献：

[1]罗洁，马莹，叶兰招.氢氧化钙糊剂活髓保存治疗龋源性牙髓炎的临床效果观察[J].黑龙江医药，2018，31;No.179（2）：115-116.

[2]李岩.氢氧化钙糊剂活髓保存治疗龋源性牙髓炎的临床效果观察[J].中国医药指南，2019， 17（8）：49-50.