沈玉娟

【摘要】目的：探讨溶血标本对肝功能检验准确性的影响。方法：随机选取2020年1月～2021年1月在我院进行肝功能治疗的患者80例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，其中研究组患者则需要将采集的血液放置冰箱冷藏30分钟，再进行融化处理，将融化得到的血液放置5mL的离心管中，以1200～1500 r/min的转速降血液进行离心（时间为10分钟），得到的上清液再进行肝功能检测;对照组的患者采集出来的血液不需要特殊处理，将其放置5mL的离心管中，以1200～1500 r/min的转速降血液进行离心（时间为10分钟），得到的上清液再进行肝功能检测。结果：比较两组患者的总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、直接胆红素（DBIL）、碱性磷酸酶（ALP）、及γ-谷氨酰转氨酶（GGT）水平，比较每一项结果都具有显著差异性（P<0.05）;同时，检验两组患者Na+、Cl-以及Ca2+等浓度比较，其中 Ca2+浓度基本一致（P>0.05），Na+、Cl-等离子浓度结果比较具有显著差异性（P<0.05）。结论：溶血标本对肝功能检验准确性有很大的影响，操作者应确保操作程序的规范性，能够有效提高临床诊断的准确性。

【关键词】溶血标本;肝功能检验;准确性

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.213

引言

肝功能为临床常规检测指标，因其检验的结果能够帮助医护人员评估患者的病情，并且做出准确的治疗方案。但是临床检测肝功能的因素有很多，比如：过碱过酸环境或者低温冷冻的环境都会造成溶血的现象[1]，都会造成肝功能的检验结果异常。肝功能为临床常规检测指标，但是检验的过程中不能有效避免溶血，使得检验结果大打折扣。因此，操作者应确保操作程序的规范性，能够有效提高临床诊断的准确性。本文基于此探讨溶血标本对肝功能检验准确性的影响，报道如下：

1  资料与方法

1.1一般资料

随机选取2020年1月～2021年1月期间在我院进行肝功能治疗的患者80例（将其随机分为研究组和对照组，各40例，其中：男性46例，女性34例）。具体研究组和对照组的基础数据如下表1所示。利用统计学工具进行比较，得出结果P>0.05。

1.2方法

首先，告知两组患者采集血液时晨起需要空腹进行;再进行血样的采集（4mL）。对照组的患者采集出来的血液不需要特殊处理，将其放置5mL的离心管中，以1200～1500 r/min的转速降血液进行离心（时间为10分钟），得到的上清液再进行肝功能检测。研究组患者则需要将采集的血液放置冰箱冷藏30分钟，再进行融化处理，将融化得到的血液放置5mL的离心管中，以1200～1500 r/min的转速降血液进行离心（时间为10分钟），得到的上清液再进行肝功能检测。同时，检验Na+、Cl-以及Ca（2+）等离子浓度。

1.3评价指标

对两组患者的TP（g/L）、ALB（g/L）、AST（U/L）、TBIL（μmol/L）、ALT（g/L）、DBIL（μmol /L）、ALP（U/L）、及GGT（U）水平进行统计学分析;同时，对参与研究的两组患者的Na+、Cl-以及Ca2+等浓度进行分析、比较。

1.4统计学方法

通过溶血标本对肝功能检验结果的相关数据进行有效统计，采用SPSS数学统计工具，计量采用：x±s。其中，对于组间采用t检验，卡方（x2）检验计量结果。

2  结果

2.1两组患者的肝功能各项指标检验结果分析

两组患者的肝功能各项指标检验结果分析如下表2所示，进行的数据统计学分析，得出的结果具有显著差异性（P<0.05）。

2.2 Na+、Cl-以及Ca2+等其他生化检验结果分析

对两组患者的Na+、Cl-以及Ca2+等其他生化检验结果进行数据统计分析，从表2的数据可以明显得知，两组的Ca+浓度基本一致（比较结果具有显著差异性：P>0.05），但是其余Na+、Cl-等离子浓度结果比较具有显著差异性（P<0.05），如下表3所示。

3  讨论

肝功能为临床常规检测指标，但是检验的过程中不能有效避免溶血，使得检验结果大打折扣，有效预防溶血，同时使得检验结果的准确性有效提升[2]。对于传统的肝功能的检验，会使得在进行血清分离过程中形成溶血现象，而一旦发生溶血现象就会造成血清中Na+、Cl-以及Ca2+等增多，同时也会造成多种物质进入到血清当中，也会造成血清原有物质与红细胞之间产生一定的反应等[3]。根据实际的临床经验，压脉带过大、操作失误、注射器针头未紧密连接或样本采集保存不当等都会造成血样诱发溶血，同时，基于以上研究结果，表征溶血标本对肝功能检验准确性有很大的影响，操作者应确保操作程序的规范性，能够有效提高临床诊断的准确性[4，5]。

参考文献：

[1]夏萍.溶血标本对肝功能检验准确性的作用探讨[J].中国医疗器械信息，2019，25（12）：106-107.

[2]简孝菊.溶血标本对肝功能检验准确性的作用探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（17）：110.

[3]董立娜.探讨溶血标本对于肝功能检验结果准确性的临床影响分析[J].中国医药指南，2020，第18卷（5）：38-39.

[4]杨芳芳.不同溶血标本对临床常规化学检验准确性的影响探讨[J].临床医药文献杂志（电子版），2019，第6卷（101）：165-166.

[5]杨鹏，吕波，呂秀波等.标本溶血对肝功能检验结果的影响[J].山东医药，2014，（4）：96-97.