蒋小雪

【摘要】目的：研究固定腹腔引流管在肝胆外科护理中的运用效果。方法：此次研究需要选取肝胆外科患者，共计60例，纳入时间段为2020年2月-2020年12月。为了提升研究效果，采用分组式结果分析，患者平均分为观察组（n=30例）与对照组（n=30例），组别不同运用的护理对策不同，对照组患者运用蝶形交叉固定法，观察组患者利用高举平台法固定，研究期间需要护理人员做好记录工作，重点记录患者护理有效率、引流管滑脱率、皮肤过敏率。结果：运用高举平台法固定的观察组肝胆外科患者护理有效率为96.67%，明显高于对照组患者护理有效率80%，组间差异显著（P<0.05）。结论：为提升肝胆外科患者管道固定效果，此次研究对患者运用高举平台法固定，结果显示患者引流管滑脱率明显下降，皮肤过敏率显著降低，可在临床推广运用。

【关键词】固定腹腔引流管;肝胆外科;护理

【中图分类号】R473.6  【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.172

引言

此次研究需要选取部分肝胆外科患者，运用不同固定方式并分组对比，以此来探究最佳固定方式，具体研究结果如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

此次研究需要选取60例肝胆外科患者，研究开始时间为2020年2月，结束时间为2020年12月。对照组（n=30例）患者运用蝶形交叉固定法，患者年龄≥28岁，≤62岁，平均年龄（43.12±1.26）岁，患者男女占比20例、10例;观察组（n=30例）患者利用高举平台法固定，患者年龄≥29岁，≤64岁，平均年龄（44.58±1.85）岁，患者男女占比18例、12例，两组患者基础资料差异度低（P>0.05）。研究纳入标准：患者自愿参与研究，并签订知情同意书;均需要使用引流管;手术治疗者。排除标准：具有精神、心脏类疾病者;治疗配合度低者。

1.2方法

对照组肝胆外科患者运用蝶形交叉固定法，在放置引流管前需要先对固定位置进行确定，并在固定位置用记号笔标记。随后运用3cm的医用透气胶布、无菌敷料对引流管进行固定，注意固定时在引流管口处上方运用蝶形交叉法贴胶布。引流管口在距身体5-8cm处同样需要运用蝶形交叉法进行胶布固定[1]。

观察组肝胆外科患者利用高举平台法固定，主要运用3m宽的医用弹力胶带，依据患者引流管固定需要将其剪成6m长，3cm宽，确定引流管固定位置后需要在上方5-8cm处，运用高举平台法对引流管进行固定，注意在固定过程中胶布不要与皮肤形成张力，避免对皮肤造成损伤，最后对固定引流管处用标记笔标记，以便后期观察[2]。

本次参与研究的观察组与对照组患者均使用硅橡胶腹腔引流管，长度为25-45cm，引流管在患者体外留置长度为15-35cm，患者疾病种类不同，留置引流管数量不同，需要护理人员注意观察患者引流管颜色、固定情况、皮肤情况，若有异常情况出现及时告知医生。

1.3 观察指标

观察组与对照组肝胆外科患者观察指标为皮肤过敏率、护理有效率、引流管滑脱率。

1.4 统计学处理

数据处理是研究过程中重要的环节，为提升研究数据准确性，将本研究中的相关数据分为计量和计数数据，并纳入计算机软件SPSS22.0中，以此完成相关内容的分析。其中计量资料的表达和检验分别使用均数±标准差表达、t检验。而计数治疗的表达和检验分别使用n（%）表达、x2检验，观察指标中皮肤过敏率、护理有效率以及引流管滑脱率用（%）表示，数据比较存在差异说明有统计学意义，用（P<0.05）表达。

2  結果

如表1所示，观察组患者护理有效率高于对照组，引流管滑脱率低于对照组，组间差异显著（P<0.05）。

如表2所示，观察组患者皮肤过敏率低于对照组，组间差异显著（P<0.05）。

3  讨论

肝胆外科为综合医院重要科室之一，患者疾病种类多样，多需要手术治疗，术后患者需要留置引流管，主要是将体内血液、渗出物引流到患者体外，具有防止组织感染、损伤的作用。

为提升肝胆外科患者引流管固定效果，此次研究对患者运用高举平台固定法，结果显示观察组患者引流管滑脱率为0，而对照组患者引流管滑脱率为10%，组间差异显著（P<0.05）。此外，观察组患者皮肤过敏率为3.33%，主要为皮肤潮红，明显低于对照组患者皮肤过敏率为20%，其中皮肤破损率为6.67%，皮肤潮红率为10%，皮肤瘙痒率为3.33%，组间差异显著（P<0.05）。由此可以对引流管运用高举平台法固定，可以有效降低引流管滑脱率，减少皮肤过敏率。主要因为该种固定方法增加了医用胶布与皮肤之间的接触面积，固定效果会随之提高，避免管道滑脱[3]。并且运用的弹力胶布透气性好，能够更好地与皮肤贴合，患者活动不受限，总体运用效果佳。

参考文献：

[1]黄秋霞，王瑞兰，韩湘华，白志芳，陶红伟.3种固定腹腔引流管方法在肝胆外科护理应用中的效果研究[J].实用临床医药杂志，2015，19（10）：37-39.

[2]范玲娟，高燕萍，胡建风，李海霞.思乐扣固定在改善腹腔引流患者护理满意度和舒适度中的应用[J].中国医学创新，2017，14（18）：80-83.

[3]顾强，汪意清.腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开取石T管引流与传统开腹手术近远期疗效对比研究[J].临床外科杂志，2017，25（10）：799-800.