唐亚云

【摘要】目的：探究慢性肾病患者护理中采用优质护理的作用及效果，以此为临床护理工作的优化提供引导。方法：本研究过程中纳入的分析对象均为我院收治的慢性肾病患者，共计80例，研究时间为2020年2月至2021年2月，为了深入探析优势护理的应用效果，本次使用对比的研究方式，根据计算机随机分组的方法将患者分为2组，其中40例患者采用常规护理方式划分为参照组，另外40例患者采用优质护理模式划分为研究组，不同方法应用后观察和分析患者的临床情况，并记录护理期间的相关数据，主要包括临床相关指标、护理效果等数据，将以上数据记录后进行比较。结果：研究组接受优质护理后，无论是生活质量评分，还是血红蛋白、白蛋白均优于参照组，差异明显有统计学意义（P <0.05）。97.5%（39/40）、82.5%（33/40），前者为研究组护理的效果，后者为参照组护理效果，相比后者处于明显劣势，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：在慢性肾病患者护理中采用优质护理，能够有效地改善患者的临床状况，并促进护理效果的提升，可在今后护理中大力推广和应用。

【关键词】慢性肾病;优质护理;临床作用

【中图分类号】R473.6  【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.161

【Abstract】Objective：To explore the role and effect of high-quality nursing in the nursing of patients with chronic kidney disease， so as to provide guidance for the optimization of clinical nursing work. Methods： 80 patients with chronic kidney disease in our hospital were included in this study. The study started in February 2020 and ended in February 2021. In order to further explore the application effect of superior nursing， the patients were divided into two groups according to the method of computer random grouping， in which 40 patients were treated with conventional nursing The other 40 patients were divided into the study group by high-quality nursing mode. After the application of different methods， the clinical conditions of patients were observed and analyzed， and the relevant data during the nursing period were recorded， mainly including： clinical related indicators， nursing effect and other data. The above data were recorded and compared.Results： after receiving high-quality nursing， the scores of quality of life， hemoglobin and albumin in the study group were better than those in the control group， and the difference was statistically significant （P  < 0.05）. 97.5% （39 / 40） and 82.5% （33 / 40）. The former was the effect of nursing in the study group， while the latter was the effect of nursing in the reference group. Compared with the latter， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： high quality nursing in the nursing of patients with chronic kidney disease can effectively improve the clinical situation of patients， and promote the improvement of nursing effect， which can be vigorously promoted and applied in the future nursing.

【Key words】chronic kidney disease; high quality nursing; clinical effect

引言

為了深入分析慢性肾病患者护理中采用优质护理的作用及效果，本研究选择部分患者进行分析，采用不同护理方法分组对比的研究方式，作出如下汇报。

1  资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为我院收治的慢性肾病患者，2020年2月至2021年2月选择80例进行详细分析，随机将患者分为研究组、参照组两个小组，每组各40例患者，所有患者中年龄最大的69岁，最小的42岁，中位年龄48岁。以上治疗无差异，可比较。

1.2方法

参照组采用常规护理方法，即护理人员对患者进行常规的护理流程。使用优质护理进行研究组的护理工作，具体实施步骤如下：（1）明确护理职责，将责任制度落实到个人，在护理人员调配工作中采用弹性调配的方式。（2）对护理人员加强培训，提高其综合能力和专业水平。（3）加强护理。当患者完成培训考核后，才能够投入到护理工作。实际护理期间，护理人员需要提前对患者的情况进行充分的了解，尤其是患者的感受和需求，根据了解到的情况，进行有针对性的护理。护理时，由于患者的自理能力较差，护理人员要密切关注患者的日常行为，并在必要时给予协助。另外，加强病房巡视，在此过程中，给予患者绝对的关心和爱护，使其感受到来自护理人员的关怀，从而提高患者的认同感和信任感。护理交接班工作中，责任护士要详细地检查护理工作的质量，做到查缺补漏。定期进行护理工作的总结，并提出相关问题加以改善。（4）根据患者的实际情况展开相应的健康教育，此时应以通俗易懂的语言进行讲解，可配合视频宣教、图片宣教的方法，加深患者的认知程度，使其能够充分了解护理配合的重要性。（5）感染护理。慢性肾病患者由于免疫力较差，极易出现感染的情况，此时护理人员要定期进行病房的消毒，各项护理工作要严格遵循无菌操作的原则。（6）预防静脉血栓护理。慢性肾病患者是血栓发生的高危群体，护理人员指导患者进行适量的运动，提高免疫力，改善尿量。

1.3 观察指标

统计两组患者的各项临床指标，主要包括生活质量评分、血红蛋白、白蛋白等，将记录后的数据进行比较。根据患者的临床情况，采用显效、有效、无效三个指标进行护理效果的评价;患者接受护理后满意度较高，临床症状消失且患者无不良情绪为显效;患者接受护理后对临床护理工作基本满意，部分患者存在轻微症状且情绪稳定为有效;患者接受护理后不满意为无效。（显效例数+有效例数）÷总人数=总有效率，比较统计后的数据。

1.4 统计学处理

在研究过程中涉及的相关数据较多，主要以计数资料和计量资料为主，为了便于分析和对比，将所有数据纳入计算机中，并使用计算机软件SPSS23.0进行数据整理，在表达计数资料的过程中使用百分比完成，数据检验采用x2完成，而计量资料表达的过程中使用标准差（±）完成，采用t完成数据比较。如果数据比较时存在明显差异，就说明（P <0.05），有统计学意义。

2  结果

2.1对比不同护理方法实施后2组患者的临床指标

采用优质护理的研究组，其生活质量评分高于常规护理参照组{（56.71±15.91）分比（40.27±13.38）分};血红蛋白优于参照组{（12.81±0.57）mg/L比（11.02±0.29）mg/L};白蛋白优于参照组{（36.33±3.68）mg/L比（28.26±2.13）mg/L}。以上数据相比，前者的优势较为明显，差异有统计学意义（P <0.05）。见表1。

2.2对比不同护理方法实施后2组护理效果

优质护理后的观察组中，护理效果显效的30例、有效9例、无效1例，采用{30（显效）+9（有效）}/40的方法计算，得出本组有效率为97.5%;常规护理的对照组中，护理效果显效的25例、有效8例、无效7例，采用{25（显效）+8（有效）}/40的方法计算，得出本组有效率为82.5%。由此可见，前者优势显著，有差异和统计学意义（P <0.05）。见表2。

3  讨论

慢性肾病是临床中常见的疾病，其包括多种类型疾病，如过敏性紫癜肾炎、肾病综合征，隐匿性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等，以上类型疾病具有迁延难以治愈的特点。简而言之，慢性肾病就是血液指标和患者尿液出现异常的一种疾病[1]。由于慢性肾病患者的病情控制具有一定难度，且患者病程较长，受到这些因素的影响，患者接受治疗时，会产生多种不良情绪，会导致患者依从性降低，不利于临床治疗工作的顺利开展[2]。因此，患者治疗期间，还应用加强护理工作的实施。就优质护理而言，其是一种新型的护理模式，强调护理工作开展期间做到以患者为中心，并重视护理效果的提升。本研究過程中对研究组采用优质护理模式，结果显示，无论是护理效果，还是临床指标，本组均优于常规护理的参照组，差异有统计学意义（P <0.05）。由此可见，在对慢性肾病患者进行护理的过程中，一切护理环节均围绕患者进行，充分贯彻以人为本的理念，根据实际情况采用不同的护理服务，这种情况下，护理工作将得到改善，从而促进护理效果的明显提升。在护理过程中，全面落实优质护理工作，对护理效率的提升有着积极作用，实际护理期间，护理人员加强诊疗环境的优化，以此提高患者的舒适度，同时抱以积极的态度和饱满的热情与患者沟通，及时评估患者的情绪状态，并根据评估结果进行针对性的疏导，从而舒缓患者的不良情绪，使其能够积极地配合临床各项工作的开展[3]。另外，在护理期间，护理人员给予患者有针对性的健康指导，能够提高患者对疾病的认知，并充分了解各项注意事项，对患者临床状况的改善有积极作用。

综上所述，采用优质护理的模式进行慢性肾病患者的护理，不仅能够提高患者的生活质量，改善其临床指标，还能够使护理工作质量得到进一步提升，在护理中的应用价值颇高。

参考文献：

[1]孙桂辉，优质护理在肾病内科中的应用与效果[J].健康之路，2015，0（9）.

[2]张溢珍[1]，徐加[1]，护理质量评价体系在腹膜透析患者管理中的构建[J].中国药物与临床，2020，20（9）.

[3]吴秉勋[1，2]，陈鸿钧[1，2，3，4，5]，慢性肾脏病跨专业照护团队管理延缓肾脏病进展的台湾经验[J].华西医学，2019，34（7）.

[4]柏琳，国春玲，杨庆春，于海涛，张金铃，慢性肾病患者低蛋白饮食认知及行为调查[J].中国卫生产业，2017，14（8）.