江静

【摘要】目的：研讨乳腺癌放疗患者应用标准化皮肤护理对放射性皮炎的影响。方法：在我院选取80例乳腺癌放疗患者病例，时间线为2019年3月—2021年1月，随机分为2组，分别采取传统的护理（对照组）与应用标准化皮肤护理（观察组），2组均为n=40。比较两组效果。结果：观察组皮肤损伤程度低于对照组（P<0.05），观察组放射性皮炎发生率低于对照组（P<0.05）。结论：针对乳腺癌放疗患者，临床进行标准化皮肤护理，不仅能改善皮肤损坏程度，还能减少放射性皮炎发生率，临床的运用价值较高。

【关键词】乳腺癌放疗患者;标准化皮肤护理;放射性皮炎

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.152

乳腺癌是妇科临床非常常见的恶性肿瘤疾病，主要的治疗方法为手术治疗、放化疗等，可以有效提高患者的生存质量，从而延长寿命。经过实践研究表明，在治疗期间实施优质的护理干预具有重要意义，可减少放射性皮炎的发生率，提高生活质量[1-2]。本研究从我院选取80例乳腺癌放疗患者分析，研究采用标准化皮肤护理对放射性皮炎的影响。

1  资料与方法

1.1一般资料

在我院选取80例乳腺癌放疗患者病例，时间线为2019年3月—2021年1月，随机分为2组，分别采取传统的护理（对照组）与应用标准化皮肤护理（观察组），2组均为n=40。对照组的年龄范围在：35—72歲，平均年龄（53.67±10.55）岁;观察组的年龄范围在：36—71岁，平均年龄（53.37±10.66）岁。所有患者的病例资料差异不大（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组：采取传统的护理，首先对患者的皮肤状态进行评估，然后嘱咐患者确保放射部位的皮肤为干燥状态。在治疗过程中必须严格做好反射部位的标记，禁止采用肥皂水来清洁放射部位的皮肤，用温水清洁，避免大力摩擦皮肤。治疗后为放射部位擦拭贝优芬。观察组：应用标准化皮肤护理，在照射量显示为20Gv时，皮肤会明显表现发红，需要在照射前叮嘱患者穿宽松的棉质衣物，不能穿戴胸罩，减少对皮肤的摩擦。在照射量达到40Gv时严格禁止患者抓挠皮肤，不能为患者使用刺激性较强的药物，可为患者涂抹婴儿油来保护皮肤。照射量达到60Gv时就可采用红外线照射。如果患者在治疗后发生渗出性皮损，需要及时给予防腐、干燥处理，对于渗出性皮损严重的患者，可予以优洁欣保护创面，同时还可吸收渗液。治疗后，患者可能会存在皮肤血流受阻，因此，护理人员要适当为患者开展运动锻炼，从而改善体内血液循环。避免按摩皮肤，降低皮肤摩擦对皮肤的损害。治疗后叮嘱患者多吃高能量、高蛋白的食物，可为患者准备适当的纤维食物，促进胃动力。切忌使用辛辣、油腻、过冷的食物。以少食多餐为主要原则进食，嘱咐患者摄取充足的水量，促进血液循环。

1.3观察指标

分析患者皮肤损伤程度以及放射性皮炎发生率，0级表示皮肤无变化;I级表示皮肤有发红、干性脱皮等症状;Ⅱ级表示皮肤有湿性脱皮、红斑、水肿、触摸性疼痛等症状;Ⅲ级表示皮肤有褶皱、凹陷性水肿、外皮肤融合性湿性脱皮或油性脱皮;Ⅳ级表示皮肤有溃疡或坏死，甚至出血。

1.4统计学方法

用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计和处理，计量资料以（x±s）表示 ，采用t检验 ，计数资料以百分比（%）形式表示，用x2检验， P<0.05为差异具有统计学意义。

2  结果

2.1分析患者皮肤损伤程度

观察组皮肤损伤程度低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2分析患者放射性皮炎发生率

观察组放射性皮炎发生率低于对照组（P<0.05），见表2。

3  讨论

乳腺癌为女性发病率最高也是最常见的恶性肿瘤，主要的发病部位为乳房上皮组织，对女性的身体健康与生命安全造成了严重的威胁。近年来，随着我国社会经济的发展，人们的生活环境、饮食习惯、生活习惯等都发生了较大的改变，导致乳腺癌的发病率持续上升，已经仅次于宫颈癌，占据全身性恶性肿瘤的10%[3]。因此，要想提高乳腺癌患者的寿命，就必须做到早发现、早治疗，采取科学有效的治疗和护理方法。治疗乳腺癌目前的主要手段是手术与放射治疗，但是大部分患者对治疗认知不高，造成没有发挥真正的临床疗效。且患者在接受放射性治疗时，会对皮肤正常组织造成损害，放射性皮炎是乳腺癌患者常见的并发症，还会累及整体的治疗效果，因此，在治疗过程中为患者实施科学有效的护理措施具有重要意义。以往传统的护理缺乏有效性、规范性和针对性，造成患者在治疗的过程中发生放射性皮炎的概率更高。标准化皮肤护理就是在传统护理的基础上对护理进行改良、深化、升华，经过加强对皮肤的管理和基础护理等来有效降低放疗后患者的不良反应，从而改善皮肤损坏的程度[4]。

本研究观察组皮肤损伤程度低于对照组（P<0.05），观察组放射性皮炎发生率低于对照组（P<0.05），这与王莹[5]的研究基本一致。

综上所述，针对乳腺癌放疗患者，临床进行标准化皮肤护理，不仅能改善皮肤损坏程度，还能减少放射性皮炎发生概率，在临床的运用价值较高。

参考文献：

[1]赵艳萍.乳腺癌放疗患者应用标准化皮肤护理对放射性皮炎的影响观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（11）：127-128.

[2]罗钦文，刘利利，高玉芹， 等.乳腺癌放疗患者应用标准化皮肤护理对放射性皮炎的影响[J].养生保健指南，2019，（45）：219.

[3]王秀艳，温美娜.乳腺癌放疗患者采用标准化皮肤护理管理后对其放射性皮炎的影响分析[J].健康之友，2020，（13）：248.

[4]郭艳艳. 标准化皮肤护理干预对乳腺癌患者放疗后皮肤损害效果及生活质量的影响[J]. 当代护士（专科版）， 2019， 026（002）：106-108.

[5]王莹. 标准化皮肤护理对乳腺癌放疗后皮肤损害修复的效果[J]. 中国卫生标准管理， 2020， 011（004）：167-168.