赵其茂

【摘要】目的：探讨快速康复护理对行胃癌根治术病人术后康复和心理复原力的效果。方法：选取本院86例胃癌根治术患者开展研究，标本纳入时间为2018年9月-2019年9月，随机分为参照组和观察组，各43例。分别实行常规护理和快速康复护理，对比护理成效。结果：观察组的术后康复有效性指标均优于参照组，且与参照组相比，观察组心理复原力相对较高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对胃癌根治术患者所进行的护理中，快速康复护理能够提高患者的心理复原力，有利于患者恢复。

【关键词】快速康复护理;胃癌根治术;术后康复;心理复原力

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.121

胃癌在临床中是一种非常常见的恶性肿瘤，其有较高的发病率和死亡率，当前，临床中对其所进行的治疗通常是实行手术治疗，能够使患者的存活率获得进一步提高。但是如果患者在手术之后没有获得及时护理，则很容易产生消化道出血以及切口感染等一系列症状，进而对患者的临床恢复产生不利影响。快速康复理念是按照患者病情状况为其所指定的个性化护理方案，其对于降低患者并发症发生风险，促进患者尽快恢复是非常有利的[1]。本文的主要目标就是探讨快速康复护理对行胃癌根治术病人术后康复和心理复原力的效果，现报道如下。

1  资料和方法

1.1.一般资料

选取本院86例胃癌根治术患者开展研究，标本纳入时间为2018年9月-2019年9月，随机分为参照组和观察组，各43例。参照组男、女患者分别为23例和20例;平均年龄为（60.23±3.05）岁，观察组男、女患者分别为24例和19例;平均年龄为（60.11±3.28）岁。两组基线资料对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1参照组

本组实行常规护理。按照患者的病情状况对患者的下床活动时间进行确定;手术之后对其实行镇痛处理，如果有必要的话可以使用吗啡对其实行肌肉注射，手术之后2天拔除尿管。

1.2.2观察组

本组实行快速康复护理。（1）健康教育。患者入院时，护理人员要为患者讲解疾病相关知识以及治疗方式等，并且引导患者实行缩唇、腹式呼吸，告知患者和保持充足睡眠。（2）术中低体温预防。对于胃癌手术患者来说，其手术过程中的暴露面积相对较大，手术时间较长，因此相关护理人员要落实好保温护理，如果有必要的话可以使用保温带和毛毯，在对患者输注液体之前要事先预热，使患者的体温可以保持在36.5-37℃。（3）疼痛护理。要对患者实行健康教育，引导患者对疼痛进行评估，为其讲解科学有效的止痛方式以及止痛药物使用过程中可能会产生的不良反应，比如阿片类药物会对患者的胃肠道功能恢复带来不利影响。（4）康复训练。患者麻醉清醒之后，要对患者实行翻身护理，同时引导其实行抬臀以及踝泵运动等一系列床上功能训练，手术后的第一天可以引导患者下床活动，同时按照患者的病情状况对活动量进行合理调整。

1.3观察指标

比较两组患者的术后康复有效性指标，主要包括首次肛门排气时间、首次经口进食时间、首次下床活动时间、术后住院时间，并且对两组患者的自强性、乐观性以及坚韧性等心理复原力進行分析。

1.4 统计学分析

通过SPSS21.0软件统计分析数据，使用（x±s）和（%）分别表示计量资料和计数资料，并开展t检验和卡方检验;当统计值P<0.05，则表示差异存在统计学意义。

2  结果

2.1两组术后康复有效性指标比较

观察组术后康复有效性指标均低于参照组，且差异显著（P<0.05）。详见表1。

2.2两组心理复原力比较

参照组的心理复原力显著低于观察组（P<0.05）。详见表2。

3  讨论

当前，胃癌根治术在临床中是一种应用较为广泛的治疗方式，其主要指的是切除原发肿瘤和转移淋巴结，进而实现对胃癌进行治疗的目标。但是因为大部分患者缺少对疾病相关知识的了解，再加上手术之后缺少相应的护理，患者很容易产生紧张抑郁等不良情绪，对康复进程带来不利影响。所以，为患者提供良好的护理服务，对于促进患者病情的恢复是非常有利的[2]。

快速康复理念指的是把微创、麻醉以及护理等多个学科进行联系，进而为患者提供科学有效的护理干预，其主要目标就是加快患者各项身体机能的尽快恢复，进而降低康复时间。快速康复理念的应用，能够使患者的临床康复情况得到有效改善，对于降低患者并发症风险以及促进患者的尽快恢复都是非常有利的。在患者入院之后，护理人员对其实行整体性的评估，并且以患者的具体情况作为基础，规划出具有针对性的护理方案，一旦在执行的过程中发现问题，则要对其进行及时处理，同时对护理方案进行优化和完善。另外，护理人员要按照患者的心理以及文化程度，同时和患者的生活习惯相互结合，利用简洁明了的语言为患者讲解疾病相关知识和内容，强化患者对自身疾病的认知，同时按照患者的兴趣爱好，利用科学有效的方式对其实行心理疏导，缓解其不良情绪，进而促进患者的尽快恢复。本次研究结果显示，观察组的术后康复有效性指标均优于参照组，且与参照组相比，观察组心理复原力相对较高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。这表明在对胃癌根治术患者所进行的护理中，快速康复护理能够提高患者的心理复原力，有利于患者恢复。

综上所述，在对胃癌根治术患者所进行的护理中实行快速康复护理，对于促进患者恢复以及强化患者心理复原力都是非常有利的。

参考文献：

[1]田慧子，王会英，李静燃.快速康复护理对中青年胃癌术后病人康复和心理复原力的影响[J].护理研究，2019，33（5）：859-862.

[2]康欣欣.快速康复护理在胃癌根治术后患者中的应用[J].中国民康医学，2019，31（10）：170-172.