综合性护理在肝硬化腹水患者中的运用

2021-09-10赵勇娜

康颐 2021年3期

赵勇娜

【摘要】目的：分析并探讨肝硬化腹水患者应用综合性护理模式对患者产生的临床治疗效果和影响。方法：选取我院在2019年6月～2020年4月期间收入治疗的40例确诊为肝硬化并伴有腹水的患者作为此次实验的研究对象。此次实验采取随机分组的方式将这40例患者平均分成两组，每组有20例患者，一组采用常规护理模式对患者进行护理，为对照组。另一组行综合性护理模式，为实验组。分别观察和比较两组患者在治疗护理后患者肝硬化腹水的恢复情况以及患者对护理工作的满意程度。结果：通过实验得出，实验组的患者治疗后的腹水减轻率为88.03%，对照组的患者治疗后的腹水减轻率为79.35%;实验组患者对护理满意度评分为（90.56±3.43）分，对照组患者对护理工作满意度评分为（81.56±2.36）分。以上两组数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过本次探究，我们可以得出，将综合性护理模式应用到肝硬化腹水的患者当中，不仅可以提高患者疾病的恢复程度，减轻腹水状况，使患者疾病得到更好的恢复，还能让患者积极地配合治疗，提高患者对护理工作的满意度，促进了护患关系的发展。因此，此种应用综合性护理值得在肝硬化腹水患者的治疗护理中进行推广。

【关键词】肝硬化腹水;综合性护理;护理满意度

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.091

肝硬化是由一种或多种病因引起的慢性、弥漫性肝病，是临床上的常见疾病，在我国，肝硬化的主要病因是病毒性肝炎，此病起病隐匿，发病缓慢，潜伏期可达3～5年。肝硬化主要有两个分期：代偿期和失代偿期，代偿期症状较轻，常以疲乏无力和食欲减退为主要临床表现;失代偿期则会有肝功能减退和门静脉高压，而这两者都会导致腹水产生，而腹水的治疗是十分重要的[1]。对于肝硬化腹水患者，不仅要面临疾病的打击，还要面对饮食的控制、各项操作检查的刺激等，必然会产生各种不良情绪[2]。因此肝硬化腹水的患者会出现不同的病情变化，要严密观察，那么综合性的护理就显得尤为重要，而此文便是研究综合性护理对肝硬化腹水患者的临床应用价值。而最近研究表明，综合性护理的应用，对于肝硬化腹水患者恢复疾病有一定的帮助[3]。

1 实验资料与方法

1.1基础资料

选取我院在2019年6月～2020年4月期间被诊断为肝硬化腹水需要进行治疗的40例患者作为此次实验的研究对象。此次实验采取随机分组的方式将这40例患者平均分成两组，每组有20例患者，对照组采用常规护理。实验组行综合性护理。入院的所有患者均确诊为肝硬化并伴有腹水。我们将这两组的个人基本数据进行对比，得出两组基本数据的差异并无显著差异（P>0.05）。参加此次实验的两组患者均有知情同意权并且自愿参加，同时患有其他严重消化系统疾病或影响实验观察的疾病均排除在外。

1.2实验方法

对照组采取常规护理模式，实验组采取综合性护理模式，具体操作如下：

1.2.1对患者进行全面评估：首先要全面了解患者的基本患病状况，包括患病病因、腹水产生原因、临床表现、疾病发展程度、疾病史、手术史等。

1.2.2对症护理：注意观察患者病情，观察腹水和水肿的消肿程度。对于腹水的患者，首先要限制患者钠和水的摄入，根据患者腹水严重程度来限制水、钠的摄入程度。尽量卧床休息，采取平卧位，有利于增加肝、肾血流量等。大量腹水者要采取半卧位，有利于患者的呼吸运动。嘱患者避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等升高腹内压的因素。合理使用利尿药，结合病人的状况遵医嘱选用利尿剂，并注意维持水电解质的平衡。

1.2.3健康指导：护理人员要指导患者和家属掌握疾病的基本状况和自我护理方法，嘱患者遵循饮食计划和原则。指导轻度水肿的患者进行一定的运动，失代偿期的患者以卧床休息为主。

1.2.4对患者的一切个人信息进行保密，使患者拥有足够的信任和安全感。

1.3效果评价方法

分别观察和比较两组患者治疗后的腹水减轻率、患者治疗的配合度以及患者对护理工作的满意度。护理满意度评分量表选自我院自行研制的量表。

1.4统计学方法

以上参与实验的两组患者，此次实验他们所涉及的所有基本信息、个人资料、疾病发展情况、护理满意度等均使用SPSS统计学软件分析。

2 实验数据及结果

通过此次实验数据我们可以得出，实验组的腹水减轻率优于对照组，疾病复发率低于对照组，实验组中患者的护理工作满意度评分高于对照组，且两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，将综合性护理应用到肝硬化腹水患者中是有一定临床应用价值的。

3 总结

对于肝硬化腹水的患者，通常会出现各种各样的症状，这不仅会让患者伴随疾病带来的痛苦，还会有各种心理的压力和负担[5]。因此，护理人员要全面地评估患者的整体状况，了解患者的病情，全面进行治疗和护理，严密观察患者腹水的消肿程度，询问患者感受。进一步减轻患者腹水状况，促进疾病恢复。

参考文献：

[1]刘振男.综合性护理干预在肝硬化腹水患者治疗中的应用效果[J].中国医药指南，2020，18（26）：212-213.