焦志华

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.055

相信大家一定对颈椎病这一个词并不陌生。这是一种中老年人经常会出现的疾病，另外因为生活方式的巨大变化、工作时低头久坐、长期低头使用手机、电脑，越来越多的年轻人颈部也出现了相应的问题。因此，了解什么是颈椎病，如何循证护理颈椎病，怎么样预防颈椎病的发生，已经是刻不容缓的事情。

1  颈椎病是什么

一般来说，颈椎病又叫作颈椎综合征。当某些情况发生时，脊椎之间的椎间盘会变得僵硬，并且失去原有的弹性，骨骼磨损会使得骨赘生长。当颈部发生以上这些状况时，就把这种病变称作颈椎病。颈椎病一般分为以下几个类型：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病。

2  颈椎病的诊断、表现及并发症

颈椎病的诊断包括三个方面：第一，患者自身不舒服的症状符合颈椎病临床症状;第二，医生查体后患者的症状符合颈椎病表现;第三，要通过CT、核磁共振等检查确定患者出现椎间盘突出或者椎管狭窄或者颈椎的不稳定，有相应的影像学的改变。符合这三点时一般可以确定患者患有颈椎病。

颈椎病的临床表现和产生病变的身体的部位、受累的程度和患者的個体差异都有一定的关系。颈椎病的最主要症状是头部和颈部僵硬、感到不适、疼痛。另外，胳膊、腿部没有力气、手指发麻也是颈椎病的常见症状。除此之外，颈椎病也有可能产生多种并发症，例如，因为吞咽障碍而导致的头晕恶心、压迫神经导致的视力障碍、胸闷、血压升高或降低、排便、排尿障碍等，严重者还可能导致失明、下肢瘫痪、猝倒。

3  颈椎病的原因

人的骨骼逐渐老化以及颈椎的姿势使用长期不当是致使颈椎病的主要原因。颈椎病的类型不同，导致患者发病的原因也各不相同。例如颈型颈椎病，是因为患者因为受风寒，睡觉的时候姿势不正确或者枕头的高度不适合本人的颈部、劳累过度等，导致颈部的韧带、肌肉或神经受到了牵拉或者压迫。颈椎病的易发人群通常为中老年人、睡眠姿势和习惯不良好的人群，但是由于特定的工作环境，在办公时长期低头的人群也易患上颈椎病。此外，女性比男性更易发颈椎病，吸烟也会增加颈部疼痛发生的可能性。

4  如何治疗和护理颈椎病

何为循证护理？循证护理是指医护人员在制订治疗方案的过程中，将科研结论与临床经验、患者的实际情况相结合，获取证据，以此作为临床护理决策依据的一个方法。循证护理是遵循证据的护理，是在循证医学背景下产生的科学方法，对于提高护理服务质量有重要的意义。循证护理最大限度地照顾了患者，整合了患者的主客观资料，能够满足患者的实际需求。循证护理包含的三个要素（可利用的最适宜的护理研究依据，护理人员技能和经验，以及患者实际情况）有机结合，为患者创建了更优质的护理模式。而在治疗颈椎病的过程中，治疗方式往往分为有手术和无手术两种。通常情况下，医生会先选择采取非手术治疗，当非手术治疗对患者效果甚微或无效果后再选择进行手术治疗。非手术治疗目前常见的治疗手段有中药敷贴、热敷理疗、针灸、光疗、水疗、推拿、正骨、牵引治疗等。此外，非处方药治疗和运动治疗的效果也较为明显。上述这些疗法都有利于改善患者症状，但是当这些治疗的效果不显著时，患者还需要接受其他的治疗。

颈椎病的循证护理包括以下内容：护理人员为患者及家属介绍病情，治疗手段等，提升患者依从性;患者入院后介绍医院环境，为患者提供一个整洁安静舒适的入院环境;积极主动和患者建立友好的关系，和患者沟通病情需考虑患者实际情况，打消患者焦虑心情，根据患者情况制定康复训练;对心情出现问题的患者应该及时疏导;指导患者正确进行康复训练的同时进行饮食指导。

在平时，患者也可以通过改变生活方式，积极锻炼，例如，气功、保健“米字操”等锻炼，从而缓解颈椎病。患者应该保持积极良好的治疗心态，注意休息，调整睡眠姿势，尤其应该关注枕头的位置、形状与高度。

5  如何预防颈椎病

那我们应该如何正确地预防颈椎病呢？第一，注意休息，调整健康的生活方式，挑选适合自己的枕头，改变以前不良的睡觉姿势。第二，积极锻炼，进行适当的运动，八段锦、五禽戏、游泳、放风筝等需要仰头的锻炼能够有效地预防颈椎病。戒烟，不要躺在床上阅读、看电视，养成良好的生活习惯，改变不良习惯。第三，办公室人群应避免长期低头伏案工作，工作一定时间后可以改变一下姿势，也可以采取垫高电脑等方式以此改善低头的现象。第四，避免颈部受到潮湿或风寒，夏天的时候要注意不要让风扇或者空调直接吹在颈部上，在出汗后，也不要直接用冷风吹颈部或用冷水冲洗头颈部。

希望以上内容可以有效地帮助大家了解和学习关于颈椎病的相关知识。在日常的生活和工作中，尤其是在办公室办公的人群应该增强预防颈椎病发生的意识，注意休息和睡眠姿势，在颈部出现明显的疼痛或其他可疑症状之后立即就医，采取正确的治疗手段和循证的护理方式，还自己的颈部一个健康的状态。