江雪

【中图分类号】R473.1 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.054

1   概述

世界卫生组织规定，只要年满六十岁就开始称为老人，无论性别、种族、宗教。随着我国经济水平、生活水平和医疗水平的不断提高，人们的平均寿命提高，我国也因此步入老龄化社会。随着年龄的增长，老年人的生理机能逐渐退化，自身的免疫功能也逐渐下降，他们是社会的弱势群体，同时也是疾病的高发人群。虽然老化和患病有着必要的联系，但老化并不等于疾病，它只是生命中的一个过程，社会中还是有百岁老人这样健康个体的存在。老年人的健康不只是身体上的健康，还有心理上的健康和个体寿命的延续。因此，为了解决因年迈或疾病带来的生活不便，在保持身体健康的同时维护心理健康，使其寿命得以延续，护理在老年保健服务中就显得尤为重要。

2   护理对老年人保健服务的重要性

因医疗费用给家属带来巨大的负担，因此不得不转入家庭病房护理，但因为家属疾病知识的缺乏以及工作忙碌往往会忽视对老年人的陪伴以及护理。随着老年人医疗保健需求的增加，以往的家庭养老模式已难以全盘承受照顾和护理老人的重担。

老年护理保健需求主要体现在以下几个方面：

2.1衰老

衰老是人类生命发展过程中的必要阶段。随着年龄的增长，老年人的视觉和听觉明显降低，生理机能逐渐退化，思维反应慢，自身的免疫功能也逐渐下降。年迈使得他们生活难以自理，生活质量不高，老人幸福指数下降。

2.2疾病

随着年龄的增长，老年人的生理机能逐渐退化，自身的免疫功能逐渐下降，患病率也随之增长。糖尿病、心脑血管疾病和肿瘤是危害人类健康的三大疾病，其高发群体也是老年人。这些慢性疾病带来了生理功能障碍以及衰老引起的耳聋眼花、行动受限、饮食，甚至生活不能自理，还危害着老年人的心理健康。这些老年病的发生不仅仅与年龄增长有关，与老年人的心理活动、居住环境、生活方式等也密切相关。

2.3心理

（1）社会方面。随着年龄的增长，老人的社会角色和社会地位发生改变。一时间无法适应退休生活，会造成老人的心理落差。由于脱离原本的交际圈，又尚未融入新的交际或者不善交际，这会让老人产生寂寞、孤独、抑郁等不良情绪。（2）家庭方面。退休后的老人一般以家庭活动为中心，所以家庭是否和睦对老人的心理健康至关重要。子女结婚、婆媳关系、孙辈与老人的关系这些都会影响老人的心理变化。还有离异、丧偶、子女失散等生活事件会给老人带来严重的负面情绪，严重影响老人的身心健康。

2.4生活

由于衰老或者疾病带来的生活不能自理，造成老人生活质量低下。有些老人有着不良的生活习惯，比如长期吸烟酗酒、喜好甜食、营养不均衡、饮食过咸等，这些不良习惯会破坏身体机能的正常运行，给了疾病可乘之机。

3  护理如何为老年保健服务

随着我国社会养老保障体系的建立和完善，护理的工作范围逐渐扩大，已经走出了医院，逐渐走向社区、家庭。这极大地减少和延缓了因老化而带来疾病的发生率，老年人看病难和家庭医疗负担问题得到了有效缓解，大大提升了老年人的生活质量和幸福指数。

3.1根据老年人的家庭经济情况和健康状态制定保健服务，其中包括：（1）医疗保健护理。疾病宣传教育、康复护理、心理教育、家庭病房护理、卫生护理。（2）生活保障护理。负责老年人的个人清洁以及环境区域清洁，给老人配餐送餐。饮食上要注意营养均衡，饮食要清淡，老人要少吃油炸油腻食品。不要纵容老人吃隔夜的饭菜，隔夜饭菜要及时处理。少食多餐，多饮水，预防便秘。注意老人的日常生活规律，让老人保持充足的睡眠，养成午睡的习惯。制定时间让老人定时排便，不過不可催促老人排便。早晚都要刷牙，饭后也要漱口，保持个人卫生。鼓励老人戒烟酒，禁止喝浓茶。帮助老人及时清洁皮肤卫生，衣服要选用柔软、温和的面料，以免伤害老人的皮肤。冬季老人皮肤会干燥瘙痒，皮肤抵抗力下降，可以为老人涂性质温和的护肤霜保护皮肤。鼓励老人适当出门运动（如太极拳、广场舞、散步、保健操等），以增强免疫力，延缓衰老，提高生活质量。

3.2护理人员要帮助病人熟悉环境，及时给予老人关怀和照顾，取得老人的信任，帮助老人归类药物并指导老人按时按量服药。引导老人正确认识衰老和疾病。传授老人及其家属疾病知识，以及技巧如何急救或者如何缓解症状。老人出行要注意安全，缓步慢行，避免跌倒。随身携带病史卡和个人信息卡，以免发生意外可以及时救助。

3.3护理人员可以与保健人员或者医疗机构达成协议，定期为老人进行身体检查，早发现早治疗。加强老年人的自我保健意识及能力，减少依赖性。

3.4护理人员要注重对老年人的心理护理。因患病带来的心理压力以及对死亡的恐惧，使得老人出现了焦虑、抑郁、性情古怪等心理障碍。这要求护理人员要及时安抚老年人的情绪，细心倾听他们对疾病的感受，以及自己的担忧，鼓励他们参加娱乐活动（如下棋、打太极等），让他们的生活有目标、有追求，进而明白生命的价值，从而积极配合治疗以及护理。

3.5护理人员要成为家属和老年人沟通的桥梁，取得家属的支持、理解和信任，处理好家属与病人之间的关系。鼓励家属关怀陪伴老人，共同加入老人的保健服务当中，争取老人的早日康复。及时疏导老人的不良情绪，帮助丧偶的老人脱离悲伤，子女也要给予必要的陪伴和关心。若老人有意愿组建新的家庭，子女也应理解老人的孤独，给予老人鼓励。

4  总结

老年护理保健的基本要点是通过建立健康科学的生活方式来提高老年人的生活质量。通过了解疾病和健康生活知识，正式疾病，增强战胜病魔的信心。同时提高对其他疾病的预防，延长自身寿命。保持乐观积极的生活态度，养成良好的生活习惯，做到健康老年化。提高老人自我保健护理的意识，减少对他人的依赖。护理能够有效地提高老人的生活质量，有效地缓解了老人的医疗保健需求，并能帮助老人早日康复，从而回归社会和家庭，在老年保健服务中具有重要意义。