黄开艳

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.053

护理安全管理不仅是护理管理的重要组成部分，同时也是衡量护理服务质量的重要标准之一，另外，做好护理安全管理也是降低患者发生不良护理事件的主要途径。基于此，就需要各医院不断加强护理安全管理，以下是笔者总结的几点关于加强护理安全管理的措施。

1  强化护理安全教育

在临床护理过程中，不少护理人员的护理安全意识不足，不能有效地识别护理过程中潜在的安全隐患或已出现的安全问题，从而才易导致患者在护理过程中出现一系列不良事件，对此，就需要医院不断强化护理安全教育，定期对护理人员进行护理安全教育，使其认识到保障护理安全，不仅能有效地保护其自身与患者的生命安全，同时对提升科室声誉和医院整体医疗形象也具有重要的意义，从而才能促进其在护理工作从细节做起，从点滴做起，进而才能有效控制和防范护理工作中各种潜在风险问题的发生。强化护理人员护理安全意识后，还需要求其全面分析日常护理工作中存在的不安全因素及不安全因素产生的原因，并根据相关原因探究出防范护理安全问题发生的对策。另外，还需对护理人员宣讲护理安全管理相关的知识和法律，以此促进其依法护理的意识增强，才能促进其在日常护理工作中，严格执行诊疗护理常规及护理规章制度，认真履行自身职责和全面做好护理安全管理，从而才能有效控制各种潜在地的护理风险。

2  强化护理人员专业技能培训和整体素质教育

护理人员专业技能及整体素质的高低与护理安全也具有密切的关联，以静脉输液护理为例，若护理人员专业技能不足，一次穿刺成功率不高，反复对患者进行穿刺，不仅会增加其躯体痛苦，同时还会破坏其穿刺部位血管，引发其出现穿刺部位血肿、静脉炎等并发症。基于此，还需要医院定期组织护理人员参加专业技能培训或鼓励其参加各种形式的继续教育，同时还需要求护理人员学习社会科学、心理、人文等知识，以促进其在日常护理工作能与患者进行良好的沟通，了解患者的需求，并且，还需引导护理人员相互学习护理经验和技术，以不断提高其专业技能和促进其掌握更多的护理经验。另外，医院还需定期对护理人员开展职业素养教育，以不断增强其工作责任心，才能使其在日常护理过程中认真负责、细致地做好各项护理工作，避免护理差错事件的发生，才能最大限度地保障患者的护理安全。

3  建立健全的护理安全管理制度

为全面落实各项护理安全管理工作，需严格要求护理人员严格遵循各项护理规章制度，如交接班制度、三查八对制度，在执行交接班制度过程中，需实行床边交班和口头交班相结合的交班模式，做到床头看清、口头交清、书面写清，且将患者一般资料、病情、治疗、护理、各种特殊治疗及管道护理等交代清楚。在执行三查八对制度过程中，主要是在备药时与备药后，发药、注射、处置前以及发药、注射、处置后查用药、输液是否正确，还需认真核对患者姓名、床号、药名、药品有效期、用法、剂量、浓度、时间等内容，不可凭主观经验估计和随意简化各项护理操作程序。其次，各科室还需要建立健全的护理安全管理制度和流程，以促进护理人员均能按照管理制度和流程规范開展各项护理工作。另外，还需建立不被惩罚的护理差错报告管理制度，即护理人员在护理过程中发生一次差错事件，不将该差错事件纳入其绩效考核，而是每月召开一次护理差错、事故分析会，在会上引导护理人员分析和总结差错发生原因或谈谈自身在护理过程中吸取的经验教训等，并根据差错发生的原因制定有效的方法对策，避免在后续护理工作中发生类似的错误。

4  加强重点患者的安全管理

危重病患者、老年患者及手术患者均是易发生护理安全事件的高危人群，为强化医院护理安全管理，需将这些患者纳入重点管理对象，并加强对这些重点患者的安全管理。如病区护士长需根据本区患者的实际情况，制订详细的护理管理方案，建立护嘱本和记录每日护理工作的重点内容，并要求护理人员严格按照医嘱、护理管理方案及重点护理工作内容，做好各项护理工作。且病区护士长还需执行一日四查房制度，通过查房发现病区护理工作存在的问题，并及时进行解决。

5  加强重点护理环节的安全管理

护理工作涉及的环节和内容众多，再加上其本身是一个多人多班次合作的工作，存在较多的人员配合及交接，从而会导致其存在较多的安全隐患，为降低护理安全隐患和事故的发生，还需要医院加强重点护理环节（主要包含中班、夜班护理及危重患者转科、交接护理等）的安全管理，如在中班、夜班护理过程中实行弹性排班，即合理安排年老及年轻护理人员值班，以减少护理工作中的漏洞。对危重患者转科、交接护理需制定标准化的护理流程，要求护理人员遵循该流程对患者进行交接护理，以免其发生工作遗漏。

6  推行弹性护理排班制度

在实际护理过程中，还有不少因护理人员护理工作负荷过重引发的护理安全事故，因此，就需要医院推行弹性护理排班制度，也即根据不同时间段的护理工作量对护理人员进行合理安排，避免护理人员超负荷、超时工作。